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羊水中混有胎粪 患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹 口、鼻腔吸引物中含有胎粪 气管内吸引物中可见胎粪 宫内窘迫史
产前感染性肺炎 新生儿肺透明膜病 吸入性肺炎 产时感染性肺炎 正常生理特点
患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强 患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性 患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下 患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视 患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡
急性上呼吸道感染 支气管炎 支气管肺炎 肺不张 气胸
出生后受凉 吸入胎粪 早产营养缺乏 缺乏棕色脂肪 缺乏肺表面活性物质
大量吸入羊水 胎粪阻塞细支气管 缺乏肺泡表面活性物质 肺发育不良 肺部细菌感染
控制感染 对症治疗 积极防治合并症 保持呼吸道通畅 快速、大量静脉输液
患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强 患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性 患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下 患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视 患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡
保暖 纠正酸中毒 输白蛋白 持续正压供氧 使用激素
患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强 患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性 患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下 患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视 患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡