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病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后...

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保守治疗  手术治疗  先保守治疗,看无效再行手术治疗  
腰椎X线正侧位片  腰椎侧位动态位片  腰椎CT或CTM  腰椎MRI  腰椎穿刺及脑脊液检查  椎管造影  肌电图检查  
L椎弓峡部裂L滑脱Ⅰ度  L/L椎间盘突出症  腰椎椎管狭窄症  腰椎结核  腰椎肿瘤  
急性脊髓炎  脊髓肿瘤  多发性硬化  胸椎间盘病变  胸椎结核  脊髓出血  脊髓梗塞  格林-巴利综合征  
腰椎X线正侧位片  腰椎侧位动态位片  腰椎CT或CTM  腰椎MRI  腰椎穿刺及脑脊液检查  椎管造影  肌电图检查  
颈膨大相当于C~C段  腰膨大相当于L~S段  上中段胸髓节段较相应胸椎高3椎骨  腰髓相当于T10~12水平  脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连,下端至L1下缘形成脊髓圆锥  脊髓由三层结缔组织被膜包裹,最外层为硬脊膜,最内层为软脊膜,之间为蛛网膜  C~L侧面主要是交感神经细胞  S2~4侧面为脊髓副交感中枢  
失语  病灶部位的多发性  时间上的多发性  眼球震颤与核间眼肌麻痹并存,高度提示MS  出现Charcot三主征  可见Lhermitte征  角膜色素环(K-F环)  锥体外系运动障碍  
MR  脑电图  诱发电位  CSF寡克隆带阳性或CNS内IgG合成增加  TCD  CSF的常规,生化,涂片,细胞学检查  ECT  肌电图  
失语  病灶部位的多发性  时间上的多发性  眼球震颤与核间眼肌麻痹并存,高度提示MS  出现Charcot三主征  可见Lhermitte征  
腰椎峡部裂  腰椎滑脱  腰椎失稳  腰椎间盘突出症  腰椎结核  腰椎椎管狭窄症  
颈膨大相当于C~C段  腰膨大相当于L~S段  上中段胸髓节段较相应胸椎高3椎骨  腰髓相当于T10~12水平  脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连,下端至L下缘形成脊髓圆锥  脊髓由三层结缔组织被膜包裹,最外层为硬脊膜,最内层为软脊膜,之间为蛛网膜  C~L侧面主要是交感神经细胞  S2~4侧面为脊髓副交感中枢  
急性脊髓炎  脊髓肿瘤  多发性硬化  胸椎间盘病变  胸椎结核  脊髓出血  
MR  脑电图  诱发电位  CSF寡克隆带阳性或CNS内IgG合成增加  TCD  CSF的常规、生化、涂片、细胞学检查  
脊髓T平面横贯性损害  左侧脊髓T平面半切损害  右侧脊髓T平面半切损害  脊髓高颈段损害  脊髓T平面横贯性损害  左侧脊髓T平面半切损害  右侧脊髓T平面半切损害  脊髓颈膨大损害  
脊髓T平面横贯性损害  左侧脊髓T平面半切损害  右侧脊髓T平面半切损害  脊髓高颈段损害  脊髓T平面横贯性损害  左侧脊髓T平面半切损害  右侧脊髓T平面半切损害  脊髓颈膨大损害  
后入路L4、5椎间盘切除+椎间Cage融合+后路椎弓根钉系统内固定  后入路L4、5椎间盘切除+椎间植骨  L4、5椎间盘切除+横突间骨折  L4椎板切除+横突间植骨  

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