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胸膜腔内压增加,回心血流减少,心输出减少 反流、误吸的风险增加 肺通气/血流比例失调 肺循环流量增加 冠状动脉灌注压力降低
与过早进食有关 与胃黏膜血流量下降有关 与黏膜屏障功能受损有关 与休克期渡过不平稳有关 与严重感染有关
可以是部分肺泡通气不足 可以是部分肺泡血流不足 是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少 患者PaO2降低而PaCO2不升高 可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时
常引起PaO2降低而PaCO2不升高 可以是部分肺泡通气不足 是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少 可以是部分肺泡血流不足 可见于气管阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时
正常肺泡的通气血流比值下降 病变肺泡通气/血流比值大于0.8 PCO2升高 PO2降低 动脉血氧含量降低
通气/血流比例失调的后果主要是CO潴留 通气/血流比例小于0.8,造成分流 正常总肺泡通气量约41/min 通气/血流比例大于0.8,造成无效通气 肺血流量51/min
气血凝滞、阻塞经络而疼痛 压痛广泛 肿胀不严重 有异常活动 关节畸形
是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值,正常值为0.84 通气/血流比值减小,意味着生理无效腔增大 肺尖部比值增加,可达3 肺下部部分血液得不到充分气体换气,比值减小
与过早进食有关 与胃黏膜血流量下降有关 与黏膜屏障功能受损有关 与休克期渡过不平稳有关 与严重感染有关
安静时正常值为 0.84 通气/血流比值减少,意味生理无效腔增大 肺动脉栓塞时,比值增大 肺尖部比值增大,可达 3 肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值减少
正常总的肺泡通气量4L/min 肺血流量5L/min 通气/血流比例小于0.8,造成分流 通气/血流比例大于0.8,造成无效通气 通气/血流比例失调的后果主要是二氧化碳潴留
气血凝滞、阻塞经络而疼痛 压痛广泛 肿胀不严重 有异常活动 关节畸形
肺下部部分血液得不到充分气体换气,比值减小 通气/血流比值减小,意味着生理无效腔增大 肺尖部比值增加,可达3 是每分钟肺泡通气量与每分肺血流量之间的比值,正常值为0.84 肺动脉栓塞时,比值增大
安静时正常值为0.84 通气/血流比值减少,意味着生理无效腔增大 肺动脉栓塞时,比值增大 肺尖部比值增大,可达3 肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值减少
临床上常见于慢性阻塞性肺疾病 可引起Ⅰ型呼吸衰竭 可因阻塞性通气不足引起 可因限制性通气不足引起 可合并通气血流比例失调