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女,54岁,剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除()。

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颅内占位病变  三叉神经痛  青光眼  丛集性头痛  典型偏头痛  
头痛反复发作  有一个或一个以上的先兆症状  体检无器质性疾病的证据  脑膜刺激征(+)  麦角胺治疗有效  
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