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针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢 针下得气后,捻转角度大,用力重,频率快 进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入 进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入 出针时摇大针孔而不按压
可先扎止血带,找到合适的静脉 摸清静脉的走向后,放松止血带 常规消毒皮肤后扎止血带 固定静脉上下端,使血管充盈便于进针 可适当增加进针角度从静脉上方刺入静脉
15°~20°10° 20°~30°10° 30°~50°10° 30°~50°20° 20°~40°10°
针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢 针下得气后,捻转角度大,用力重,频率快 进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入 进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入 出针时摇大针孔而不按压
天气寒冷时可先行局部热敷 ,待血管充盈后再行穿刺 对肥胖病人,用手指探准静脉的位置后 ,加大进针角度 (30°~40° )进针 对休克病人,先用热水袋行局部热敷 ,同时由远心端向近心端反复揉搓 ,待血管充盈后再进针 对水肿病人,先用手指按压局部 ,使血管形态显露再行进针 老年人血管易滑动 ,应快速进针以提高穿刺成功率
尾部用70~80℃的热水浸润几分钟使血管扩张 用75%酒精棉球反复擦拭,使血管充盈 针头尽量采取与尾部平等的角度进针 要从尾末端处刺入
采血部位不能有水肿等异常 采血针刺入深度以 4~5mm为宜 消毒后,一定要待乙醇挥发干后穿刺 严格按照无菌技术操作 进行多项手工法检查时,应考虑采血顺序
进针时徐徐刺入,少捻转,疾速出针者为泻法 出针时摇大针孔而不按为泻法 病人吸气时进针,呼气时出针为泻法 进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法 针下得气后,捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长为泻法
针头未刺入血管内 针头未完全刺入血管内 针头刺破对侧血管壁 针头穿透对侧血管壁 针头滑出血管外
采血部位不能有水肿等异常 采血针刺入深度以4~5mm为宜 消毒后,一定要待乙醇挥发干后再穿刺 严格按照无菌技术操作 进行多项手工法检查时,应考虑采血顺序
了解病情,向患者作必要的解释和说明,取得患者配合 选择穿刺部位,应于动脉搏动最明显处进针 动脉采血针与皮肤成45 或垂直进针,逐渐进针直到看见回血 拔针后立即将动脉采血针针头刺入橡胶塞内,以隔绝空气 在注射器表面贴上患者姓名标签,送检
进针动作要连续.干练,针头以45°;角迅速刺入皮肤和静脉 针头刺入静脉腔后再推进1---2cm 一次穿刺失败后,在征得献血者同意后,可在附近另选一条较好的血管重新穿刺 穿刺后降低血压计压力至40---50mmHg
拔出针,重新注射 退出1cm,加大角度刺入 退出1cm,减小角度刺入 退至黏膜下,减小角度刺入 退至黏膜下,加大角度刺入
针头未刺入血管内 针头未完全刺入血管内 针头刺破对侧血管壁 针头穿透对侧血管壁 针头滑出血管外
皮肤穿刺点 皮肤穿刺点下方 皮肤穿刺点上方 血管进针点下方 血管进针点上方
针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢 针下得气后,捻转角度大,用力重,频率快 进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入 进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入 出针时摇大针孔而不按压
1,15~20 2,15~20 1,10~30 2,10~30
采血部位无水肿 针刺深度5 mm为宜 乙醇消毒后须待挥发后进针 按无菌技术穿刺进针 做多项检查时无须考虑采血顺序
当声束以锐角入射到血管上时 当声束以垂直方向入射到血管上时 当声束与血管平行入射时 声束角对多普勒无影响