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低钾、低钠、低尿酸血症 高钾、低钠、低尿酸血症 低钾、低钠、高尿酸血症 高钾、低钠、高尿酸血症 高钾、高钠、高尿酸血症
袢利尿剂无肾毒性 袢利尿剂可用于肾功能不全时 噻嗪类利尿剂可引起急性过敏性间质性肾炎、过敏性血管炎 低血容量、电解质紊乱与其肾损害有一定的关系 噻嗪类利尿剂可引起高尿酸血症
是治疗高血压的基础药物 不可单独应用治疗高血压 常用药物有噻嗪类及吲达帕胺 长期用药应合用保钾利尿剂 大剂量应用可加剧高脂血症，降低糖耐量等
利尿剂是治疗高血压的基础药物 限制NaCl摄入能增强利尿剂的降压作用 噻嗪类利尿剂是治疗高血压的一线药物 高效利尿剂是治疗高血压的一线药物 长期用利尿剂降压可影响血脂水平
低钾、低钠、高镁血症 低钠、低钙、低尿素血症 低钠、低钙、高尿素血症 低钠、高钾、低镁血症 低钠、低钾、低镁血症
低钠,低钙,低尿素血症 低钠,低钙,高尿素血症 低钾,低钠,高镁血症 低钠,高钾,低镁血症 低钠,低钾,低镁血症
低钾、低钠血症，高尿酸血症 低钠、低钙、低尿酸血症 低钠、低钙、高尿酸血症 低钠、高钾血症 低钠、低钾、高镁血症
低钾、低钠、高镁血症 低钙、低钠、低尿素血症 低钙、低钠、高尿素血症 高钾、低钠、低镁血症 低钾、低钠、低镁血症
D-CCB加ARB D-CCB加ACEI ARB加噻嗪类利尿剂 ACEI加噻嗪类利尿剂 利尿剂加β受体阻断剂
噻嗪类是最常用的利尿降压药 可降低高血压并发症如心衰、脑卒中的发病率和病死率 单用时剂量应尽量小 长期使用应合用留钾利尿药 长期使用还能降低冠心病的发生率和病死率
保钾利尿剂宜持续使用 轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用 有肾功能不全时宜选用袢利尿剂 噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系 袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致
伴多种危险因素、靶器官损害的高危人群，初始治疗即需要应用2种小剂量降压药物 ACEI与噻嗪类利尿剂联用可防止噻嗪类利尿剂长期应用所导致的低血钾等不良反应 非二氢吡啶类CCB与β受体阻断剂联用，可抵消β受体阻断剂的缩血管及减慢心率作用 ARB可部分阻断钙通道阻滞剂所致反射性交感神经张力增加和心率加快的不良反应 二氢吡啶类CCB与噻嗪类利尿剂联用，可降低高血压患者脑卒中发生风险
袢利尿剂（如速尿）主要用于高血压合并肾功能不全者 保钾利尿剂宜与ACEI合用 噻嗪类应用最普遍，宜从小剂量开始使用 痛风患者禁用 适用于轻、中度高血压
袢利尿剂（如速尿）主要用于高血压合并肾功能不全者 保钾利尿剂宜与ACEI合用 噻嗪类应用最普遍，宜从小剂量开始使用 痛风患者禁用 适用于轻、中度高血压
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