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20~30Gy/2~3周 30~40Gy/3~4周 40~45Gy/4~4.5周 45~50Gy/4.5~5周 50~55Gy/5~5.5周
提高了局部控制率 只增加了急性反应 可提高肿瘤局部控制率且增加了正常组织晚期反应 不提高肿瘤局部控制率,也未增加急性反应 不提高,也未增加晚期反应
提高了局部控制率 只增加了急性反应 可提高肿瘤局部控制率且增加了正常组织晚期反应 不提高肿瘤局部控制率,也未增加急性反应 不提高———,也未增加晚期反应
照射剂量过小 照射剂量过大 照射剂量合适 应立即停止照射 应延长照射时间
辅助性放疗 同期放化疗 根治性放疗 姑息性放疗 辅助化疗
20~30Gy 30~40Gy 40~50Gy 50~60Gy 60~70Gy
同期放化疗 辅助性放疗 根治性放疗 姑息性放疗 辅助化疗
放射治疗计划的设计应满足全靶区照射,照射范围应先大野后小野,即先对原发病灶加纵隔淋巴引流区照射36~40Gy后避开脊髓,对残留病灶应再缩成小野并适当追加剂量 最大限度的包括肿瘤组织,尽量减少正常肺及心脏的受照射体积和剂量 在照射野必须包括脊髓、心脏等重要器官时,应注意及时缩野,以控制其所受剂量在耐受范围之内,脊髓受照射最高剂量应<45Gy/4~5周 同时照射锁骨上区时,应注意和胸部照射野交界处的剂量分布 以上都不是
姑息性放射治疗是为了改善患者生活质量 姑息性放射治疗主要追求肿瘤的消退 姑息性放射治疗相对于根治性放射治疗照射剂量低 姑息性放射治疗治疗时间较短 姑息性放射治疗其目的主要是减轻患者症状
提高了局部控制率 只增加了急性反应 可提高肿瘤局部控制率且增加了正常组织晚期反应 不提高肿瘤局部控制率,也未增加急性反应 不提高———,也未增加晚期反应
50~60Gy 40~50Gy 20~30Gy 30~40Gy 60~70Gy
提高了局部控制率 只增加了急性反应 可提高肿瘤局部控制率且增加了正常组织晚期反应 不提高肿瘤局部控制率,也未增加急性反应 不提高,也未增加晚期反应
收治晚期癌症患者的地点和机构 为临终病人和家属提供姑息性医护措施 临终病人和家属提供支持性的医护措施 收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施 对临终病人进行心理治疗
照射剂量过小 照射剂量过大 照射剂量合适 应立即停止照射 应延长照射时间
局部照射 全身淋巴结照射 化疗 扩大照射 全身照射+局部姑息性照射
局部照射 全身淋巴结照射 化疗 扩大照射 全身照射+局部姑息性照射
照射剂量过小 照射剂量过大 照射剂量合适 应立即停止照射 应延长照射时间