女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm× 2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

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盆腔CT 盆腔MRI 纤维结肠镜直肠镜检取活检病理肿瘤标记物

经肛局部切除术骶后径路局部切除术腹会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除、骶前吻合术经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

经肛局部切除术骶后径路局部切除术腹会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除、骶前吻合术经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术

经肛局部切除术骶后径路局部切除术腹会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除、骶前吻合术经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

经腹直肠癌切除、骶前吻合术骶后径路局部切除术经肛局部切除术腹会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

经肛局部切除术骶后径路局部切除术腹会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除、骶前吻合术经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术

经肛局部切除术骶后径路局部切除术经腹会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除.骶前吻合术经腹直肠癌切除.近端造口.远端封闭手术

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经肛局部切除术骶后径路局部切除术腹会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除、骶前吻合术经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

腹部CT检查 PET–CT检查结直肠镜检查腹部B超检查全消化道钡餐检查

经肛局部切除术骶后径路局部切除术腹、会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除、骶前吻合术经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭

姑息乙状结肠造瘘术经肛局部切除术经腹会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除，骶前吻合术保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘

经肛局部切除术骶后径路局部切除术腹会阴联合直肠癌根治术经腹直肠癌切除、骶前吻合术经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

经肛局部切除术骶后径路局部切除术 Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术) Dixon手术(经腹直肠癌切除术) 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

腹部CT检查 PET–CT检查结直肠镜检查腹部B超检查全消化道钡餐检查