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是指现存体液渗透压的改变 常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压 婴儿腹泻以等渗性脱水最常见 低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血 等渗性脱水细胞内液量无明显改变
细胞外液、内液均低渗 以失水为主,细胞外液渗透压高于正常 水与电解质成比例丢失,细胞外液渗透压正常 以电解质丧失为主,细胞外液渗透压低于正常
失钠多于失水,细胞外液渗透压降低 钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化 失水多于失钠,细胞外液渗透压升高 先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗 先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗
髓质渗透浓度由内向外逐渐升高 内髓质间质渗透压梯度 外髓质问质渗透压梯度 远端小管始段小管液高渗
水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态 水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态 水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态 水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态 钠与水等比例丢失,细胞外液渗透压正常
可通过测定血渗透压确定脱水的性质 与水、电解质丢失比例不同有关 三种不同性质脱水的临床表现相同 临床分为等渗性、低渗性及高渗性 可通过测定血钠来判断细胞外液的渗透压
细胞外液渗透压增高 ,容量降低 细胞内液渗透压增高 ,容量降低 细胞外液渗透压降低 ,容量降低 细胞内液渗透压降低 ,容量降低 细胞内液渗透压不变 ,容量不变
等渗性脱水血浆渗透压在正常范围内 低渗性脱水电解质的损失量比水少 高渗性脱水电解质的损失量比水少 低渗性脱水血浆渗透压较正常低 高渗性脱水细胞外液和细胞内液均减少
与水、电解质丢失比例不同有关 临床分为等渗性、低渗性及高渗性 三种不同性质脱水的临床表现相同 可通过测定血渗透压确定脱水的性质 可通过测定血钠来判断细胞外液的渗透压
细胞外液容量减少,渗透压降低 细胞外液容量增多,渗透压降低 细胞外液容量减少,渗透压升高 细胞外液容量增低,渗透压降多 细胞外液容量减少,渗透压正常
近端小管中的小管液为等渗液 髓袢降支细段小管液渗透压逐渐升高 髓袢升支细段和粗段小管液渗透压逐渐下降 远曲小管和集合管小管液的渗透压都是高渗