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震颤麻痹()
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重庆住院医师内科I阶段《神经内科》真题及答案
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震颤麻痹的临床特点
下列关于苯海索的应用错误的是
治疗震颤麻痹不能耐受左旋多巴者
治疗震颤麻痹重症患者
治疗震颤麻痹轻症患者
治疗震颤麻痹禁用左旋多巴者
适用于抗精神病药引起的帕金森综合征
震颤麻痹
震颤麻痹的主要病变机制为__________
震颤麻痹的临床表现
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男25岁突然剧烈头痛呕吐3h入院有偏头痛史8年体检神志清楚颈抵抗凯尔尼格Kernig征阳性四肢肌力正常此患者诊断首先考虑
男性患者25岁早晨起床时发现四肢乏力双下肢明显持续1天后症状消失发病前有饮酒史既往曾发作2次每次发作睡穿查脑脊液常规生化无异常发现体检四肢肌力3级肌张力降低腱反射减低感觉正常此病的发病机理目前认为和下列哪项有关
男性患者25岁早晨起床时发现四肢乏力双下肢明显持续1天后症状消失发病前有饮酒史既往曾发作2次每次发作睡穿查脑脊液常规生化无异常发现体检四肢肌力3级肌张力降低腱反射减低感觉正常对确立诊断最有帮助的检查措施是
女30岁4小时前跌伤后昏迷5分钟清醒后步行回家1小时前因剧烈头痛呕吐3次来诊查体昏迷P64次/分BP180/90mmHgR18次/分左瞳3mm右瞳2mm右侧下肢肌力Ⅲ级应立即采取的检查方法是
男25岁头外伤昏迷5分钟后清醒送医院途中再度陷入昏迷伴呕吐体检浅昏迷双侧瞳孔等大等圆光反射迟钝左侧肢体肌力Ⅳ级巴宾斯基征阳性若行CT检查典型表现是
女性32岁双眼睑下垂6月来就诊近日出现四肢无力吞咽困难无发热无腹泻胸部CT提示胸腺增生收住入院当日出现口唇紫绀呼吸急促此例病人可明确诊断最简便的手段
男56岁心房颤动患者突然发生命名物名困难2周来共发生过5次每次持续2~15秒查体无神经系统异常脑CT无异常最适宜的预防治疗是
男24岁突然意识不清跌倒全身强直数秒钟后抽搐咬破舌2分钟后抽搐停止醒后活动正常治疗的首选药物是
女50岁不规则头痛呕吐3个月夜间头痛重不发热近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次头颅CT检查未见异常体检意识清楚颈略有抵抗双眼视盘边界模糊胸部平片右中下肺野类圆形肿块诊断高度怀疑为
男63岁晨起床时发现言语不清右侧肢体不能活动既往无类似病史发病后5小时体检发现神志清楚血压16/10.7kPa120/80mmHg失语右中枢性面瘫舌瘫右上下肢肌力2级右半身痛觉减退颅脑CT未见异常病变的性质是
男30岁头部外伤6小时伤后有一过性意识障碍3小时后再次出现昏迷检查左颞部头皮血肿左瞳孔散大CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿颅内出血的来源是
男50岁有胃大部切除病史近半年步行不稳走路有踩棉花感体检双下肢运动觉振动觉消失Romberg征阳性双侧锥体束征阳性此患者病变部位在
男58岁突然不能言语2h无头痛呕吐有高血压病史未规则服药体检血压160/90mmHg能按照医师的指令动作但不能说话表现为运动性失语脑神经正常右上肢肌力4级腱反射略活跃巴宾斯基征阴性需要立即进行的检查是
女50岁不规则头痛呕吐3个月夜间头痛重不发热近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次头颅CT检查未见异常体检意识清楚颈略有抵抗双眼视盘边界模糊胸部平片右中下肺野类圆形肿块为明确病因应进行的检查是
患者男性40岁双侧眼睑下垂1年加重伴四肢无力1个月入院早晨起床症状轻下午症状加重查体神清语利双侧眼睑下垂双侧眼球活动自如四肢肌力4级肌张力正常四肢病理征阳性肌电图3Hz或5Hz重复电刺激出现衰减反应胸部CT为胸腺瘤提问首先考虑的诊断是
患者男性40岁双侧眼睑下垂1年加重伴四肢无力1个月入院早晨起床症状轻下午症状加重查体神清语利双侧眼睑下垂双侧眼球活动自如四肢肌力4级肌张力正常四肢病理征阳性此患者如果病情加重可出现下述哪些情况
男25岁突然剧烈头痛呕吐3h入院有偏头痛史8年体检神志清楚颈抵抗凯尔尼格Kernig征阳性四肢肌力正常不正确的治疗是
女性40岁20天前有感冒病史5天前出现复视走路不稳查体神清语利双侧眼球各个方向活动受限双侧瞳孔等大等圆光反射存在四肢肌力肌张力正常四肢腱反射消失四肢病理征阴性双上肢指鼻试验双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼闭眼均不稳提示头颅MRI未见异常病后10天脑脊液压力120mmH白细胞5×109/L蛋白0.75g/L氯化物糖正常提问作何诊断
男58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反应消失最好的诊断措施是
女性25岁3个月来感四肢乏力晨轻暮重今午后明显加重口齿含糊吞咽困难而入院否认肢体酸痛两便正常有甲状腺功能亢进病史最有助于诊断的治疗试验是
女性25岁3个月来感四肢乏力晨轻暮重今午后明显加重口齿含糊吞咽困难而入院否认肢体酸痛两便正常有甲状腺功能亢进病史若经2个月治疗呼吸平稳肌力恢复经检查发现有胸腺瘤存在此时进一步的处理措施应该是
男65岁高血压病史5年于活动中突然出现右侧肢体无力伴讲话不清和呕吐2h后来急诊查体BP220/120mmHg心律齐不能讲话右侧肢体完全偏瘫此病人可能的诊断为
男58岁突然不能言语2h无头痛呕吐有高血压病史未规则服药体检血压160/90mmHg能按照医师的指令动作但不能说话表现为运动性失语脑神经正常右上肢肌力4级腱反射略活跃巴宾斯基征阴性病灶定位在
男性患者59岁发现右眼睑下垂2个月病前无明显诱因眼睑下垂下午比早晨明显查体右上睑下垂右眼球各方向运动受限瞳孔大小无改变光反射正常在此情况下首选的药物治疗是
患者男性40岁双侧眼睑下垂1年加重伴四肢无力1个月入院早晨起床症状轻下午症状加重查体神清语利双侧眼睑下垂双侧眼球活动自如四肢肌力4级肌张力正常四肢病理征阳性尚需进行哪些检查
女性40岁20天前有感冒病史5天前出现复视走路不稳查体神清语利双侧眼球各个方向活动受限双侧瞳孔等大等圆光反射存在四肢肌力肌张力正常四肢腱反射消失四肢病理征阴性双上肢指鼻试验双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼闭眼均不稳提问应进行的检查包括
男71岁2年来无诱因逐渐出现行动缓慢行走时上肢无摆动前倾曲体态双手有震颤双侧肢体肌张力增高无智能和感觉障碍无锥体束损害征选择最适当的治疗药物是
女性32岁双眼睑下垂6月来就诊近日出现四肢无力吞咽困难无发热无腹泻胸部CT提示胸腺增生收住入院当日出现口唇紫绀呼吸急促若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg每日4次住院当日出现口唇紫绀呼吸急促肌肉注射新斯的明1mg1h后症状反而有所加重此时最适宜的紧急处理为
男30岁4个月来胸部发麻渐渐累及下肢双下肢乏力10d伴小便潴留并置导尿管无疼痛查体T.以下痛触觉消失有马鞍回避双下肢振动觉消失肌力3级膝踝反射亢进Babinski征阳性腹壁反射消失腰穿示脊管不完全阻塞脑脊液蛋白0.5g/L糖氯化物和细胞数正常可能的诊断为Ts以下脊髓
男30岁4个月来胸部发麻渐渐累及下肢双下肢乏力10d伴小便潴留并置导尿管无疼痛查体T.以下痛触觉消失有马鞍回避双下肢振动觉消失肌力3级膝踝反射亢进Babinski征阳性腹壁反射消失腰穿示脊管不完全阻塞脑脊液蛋白0.5g/L糖氯化物和细胞数正常马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留
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