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出现痴呆状态者 有兴奋躁动行为者 出现自杀、自伤意向者 有擅自离院的企图和行为者
病人的意识和定向力恢复正常 下肢感觉和肌张力恢复正常 呼吸与循环稳定 用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒 坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐
建立住院患者擅自离院的评估和预防记录 考虑患者临床症状及情绪状态,确立高危人群 住院环境安静舒适,丰富患者住院生活,尽量避免家属探视 严格执行护理安全制度,保管好钥匙
有擅自离院历史 不愿住院或强迫入院 有寻找擅自离院机会的表现 受妄想幻觉支配 强烈思念亲人
注销各种卡片,但不包括饮食卡 整理病历,将医嘱单排在最后一页 病人离院后立即铺备用床 按出院医嘱通知病人及家属办理出院手续 对年老和文化程度低的病人须做好卫生保健工作
出现痴呆状态者 有兴奋躁动行为者 出现自伤、自杀意向者 有擅自离院的企图和行为者 缄默状态者
病人的意识和定向力恢复正常 下肢感觉和肌张力恢复正常 呼吸与循环稳定 用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒 坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐
注销各种卡片,但不包括饮食 整理病历,将体温单放在最后 按出院医嘱通知病人和家属 病人离院后立即铺备用床 用红色钢笔填写出院时间
如果商场离自己家较远,就不去找了 不会去找 如果商场离自己家较近,就去找回来 无论远近,一定找回
注销各种卡片,但不包括饮食 整理病历,将体温单放在最后 按出院医嘱通知病人和家属 患者离院后立即铺备用床 用红色钢笔填写出院时间
发现患者擅自离院,立即报警 组织人员寻找患者,不通知家属协助寻找,以免家属着急 患者找回,遵医嘱给予相应处理,包括约束 未找回,征得家属同意给予报警
立即通知其他人员和家属 分析、判断出走时间、方式、去向 立即组织人员去找 防止再次擅自离院 苛责患者不该擅自离院
下肢感觉和肌张力恢复正常 呼吸与循环稳定 病人的意识和定向力恢复正常 用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒 坐起与走动后无明显眩晕,恶心或呕吐
了解有无出走史 是否为非自愿住院治疗 有无记忆障碍、定向力障碍 有无寻找擅自离院机会的表现 有无冲动行为
接到病人出院医嘱后, 核对所有录入医嘱记帐明细无误后, 通知住院处结帐 病人出院前, 由责任护士或主管医师认真向病人及其亲属告知出院后注意事项 准确告知病人和家属办理出院手续的流程 病人出院结算后离院, 嘱病人带齐个人用物, 将病人送出病房 出院后, 床单位进行终末消毒, 更换床上用品