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此类疾病包括葡萄胎 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6月 葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感 绒癌易发生肺转移
葡萄胎患者较早出现妊娠呕吐 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿 子宫体积增大一般与妊娠月份相符 阴道出血多发生在停经8~12周
一般发生在葡萄胎清宫术后1年内 部分病人没有葡萄胎病史 病人均有葡萄胎病史 可以发生在足月产后 部分病人发生在自然流产后
吸宫术前常规静滴催产素 葡萄胎排出8周后,妊娠实验阳性,排除早孕,黄素化囊肿,宫腔葡萄胎残留,提示恶变可能 葡萄胎术后可口服避孕药 葡萄胎术后应追踪观察到妊娠实验连续3次阴性 葡萄胎术后应常规化疗
侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清除后6个月内发生 侵蚀性葡萄胎很少发生肺内转移 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等 绒毛膜癌90%继发于葡萄胎清宫后 葡萄胎的绒毛水肿性质对有否恶变有直接关系
葡萄胎有50%的恶变率 葡萄胎排出后,基础体温双相,恶变机会很大 葡萄胎排出8周内,妊娠试验持续(+),恶变可能大 葡萄胎排出后HCG持续(+),恶变可能性小 葡萄胎排出后,至少应随访2年
吸宫术前常规静滴催产素 葡萄胎排出8周后,妊娠实验阳性,排除早孕,黄素化囊肿,官腔葡萄胎残留,提示恶变可能 葡萄胎术后可口服避孕药 葡萄胎术后应追踪观察到妊娠实验连续3次阴性 葡萄胎术后应常规化疗
侵蚀性葡萄胎具恶性肿瘤行为,发生在葡萄胎清除后6个月内 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感 子宫或子宫外转移标本的切片中,见到绒毛结构或绒毛退变痕迹称绒癌 子宫或子宫外转移标本的切片中,见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎 妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念
葡萄胎有50%的恶变率 葡萄胎排出后,基础体温双相,恶变机会很大 葡萄胎排出8周内,妊娠试验持续(+),恶变可能大 葡萄胎排出后持续(+),恶变可能性小 葡萄胎排出后,应随访2年
BBT对于鉴别良性与恶性葡萄胎是无用的 葡萄胎排出后,如果HCC值在LH值水平以下则很少继发绒癌 葡萄胎患者查出黄素囊肿时,应切除卵巢 恶性葡萄胎不出现肺转移 以上均正确
葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串 葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎 葡萄胎完全排空后3个月,HCG仍持续阳性而未降至正常范围,称二次葡萄胎 完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低 完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的几率较部分性葡萄胎为高
吸宫术前常规静滴缩宫素 葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性 葡萄胎术后常规化疗 葡萄胎术后应口服避孕药2年 葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能
此消退规律对预测预后极重要 HCG转阴后,又明显上升,可能发生侵蚀性葡萄胎 葡萄胎清宫术后8周HCG降至正常水平 HCG降至正常水平最长为12~14周 葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性,为葡萄胎清宫未净
葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性 X线胸部检查无肺部病变,即可除外恶性葡萄胎 葡萄胎刮宫后阴道出血再次诊刮,未刮出组织即可除外恶性 葡萄胎刮宫后4周,尿妊娠试验持续阳性,诊断为恶性葡萄胎 葡萄胎刮宫术后尿妊娠试验阴性1年后又转阳,即可诊断恶性葡萄胎
葡萄胎刮宫术后尿妊娠试验阴性1年后又转阳,即可诊断为恶性葡萄胎 葡萄胎刮宫后4周,尿妊娠试验持续阳性,诊断为恶性葡萄胎 葡萄胎刮宫后阴道出血再次诊刮,束刮出组织即可除外恶性 X线胸部检查无肺部病变,即可除外恶性葡萄胎 葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性
完全性葡萄胎空卵+单倍体精子受精核型是46XX 完全性葡萄胎空卵+两个单倍体精子受精核型是46XY 完全性葡萄胎染色体基因和线粒体DNA均来自父系 部分性葡萄胎的核型均为三倍体 部分性葡萄胎最常见的核型是69XYY
此消退规律对预测预后极重要 HCG转阴后,又明显上升,可能发生侵蚀性葡萄胎 葡萄胎清宫木后8周HCG降至正常水平 HCG降至正常水平最长为12~14周 葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性,为葡萄胎清宫未净
葡萄胎患者较早出现妊娠呕吐 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿 子宫体积增大一般与妊娠月份相符 阴道出血多发生在停经8~12周