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氨茶碱 利尿 静滴白蛋白 大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿 充分供氧,早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现
增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒 采用PEEP方式有利于改善换气功能 呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者 氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上 在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂的指征
持续低流量吸氧 吸入氧浓度为25%~30% 吸入氧浓度为30%~50% Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧 Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度
纠正缺氧 改善通气 强心、利尿 纠正水、电解质和酸碱失衡 病因治疗
增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒 采用PEEP方式有利于改善通气功能 呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者 氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上 在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂指征(60/2001)
急性呼吸衰竭主要静脉给药 任何呼吸衰竭,在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱 保持呼吸道通畅是治疗的基本措施 急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸 呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒 采用PEEP方式有利于改善换气功能 呼吸兴奋药可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者 氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为 90%以上 在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿药的指征
持续低流量吸氧 吸入氧浓度为25%~30% 吸入氧浓度为30%~50% Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧 Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度
纠正缺氧 改善通气 强心、利尿 纠正水、电解质和酸碱失衡 病因治疗
应用呼吸兴奋剂12h无效者 氧疗和药物治疗无效者 中枢性呼吸衰竭 外周性呼吸衰竭 上机宜早,脱机宜晚
PaO2 <60mmHg 为呼吸衰竭 正常人 PaO2 为 80~100mmHg 当 PaO2 <80mmHg 时即为缺氧 PaO2 ≤50mmHg 为Ⅱ 型呼吸衰竭