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女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有粘冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,...
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传染病学主治医师《细菌感染》真题及答案
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某女性患者32岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有粘冻偶带鲜血体检体温40℃
急性肠炎
阿米巴痢疾
伤寒
细菌性痢疾
斑疹伤寒
女性32岁因持续腹痛3天就诊起初为脐周痛伴恶心未吐次日起下腹痛伴呕吐两次稀便两次排尿终末下腹痛加重不
局部皮肤痛觉过敏
局限化右下腹的压痛
腰大肌试验阳性
直肠指诊时,右侧壁触痛
右下腹反跳痛
女性31岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有粘冻偶带鲜血体检体温40℃心率9
阿米巴痢疾
细菌性痢疾
急性肠炎
伤寒
斑疹伤寒
女性31岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有黏胨偶带鲜血体检体温40℃心率9
急性肠炎
伤寒
阿米巴痢疾
细菌性痢疾
斑疹伤寒
三十岁月经延期2月右下腹痛及不规则阴道流血20天停经40天时突起右下腹痛持续30分钟后自行缓解继之阴
B超
手术
中药保守治疗
抗生素
立即行刮宫术
女性31岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有粘冻偶带鲜血体检体温40℃心率9
急性肠炎
阿米巴痢疾
伤寒
细菌性痢疾
斑疹伤寒
女性35岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有黏胨偶带鲜血查体体温40℃心率
急性肠炎
阿米巴痢疾
伤寒
细菌性痢疾
斑疹伤寒
女性31岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有黏冻偶带鲜血体检体温40℃心率9
急性肠炎
阿米巴痢疾
伤寒
细菌性痢疾
斑疹伤寒
女性35岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有黏胨偶带鲜血查体体温40℃心率9
急性肠炎
阿米巴痢疾
伤寒
细菌性痢疾
斑疹伤寒
女性31岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有黏胨偶带鲜血体检体温40℃心率9
急性肠炎
伤寒
阿米巴痢疾
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女性31岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有粘冻偶带鲜血查体体温40℃心率9
急性肠炎
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女性31岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有黏胨偶带鲜血体检体温40℃心率9
急性肠炎
伤寒
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细菌性痢疾
斑疹伤寒
女性32岁因腹痛3天就诊起初为脐周痛伴恶心未吐次日起下腹痛伴呕吐两次稀便两次排尿终末下腹痛加重行走咳
局部皮肤痛觉过敏
右下腹反跳痛
直肠指诊时,右侧壁触痛
局限于右下腹的压痛
腰大肌试验阳性
简要病史女性31岁转移性右下腹痛伴恶心1天入院请针对该案例说明问诊内容与技巧
符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是
发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月
腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解
女性31岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有粘冻偶带鲜血体检体温40℃心率9
阿米巴痢疾
伤寒
急性肠炎
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女性31岁持续高热伴右下腹痛腹泻1周于8月2日就诊大便每日3~4次有粘冻偶带鲜血体检体温40℃心率9
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丙型病毒性肝炎的主要传播途径是
协助诊断斑疹伤寒可用
流行性斑疹伤寒的传播媒介是
病男29岁3天来发热头痛乏力食欲减退行走时小腿疼痛伴有咳嗽体检体温39.8℃面色潮红结膜充血视力正常双侧腹股沟淋巴结肿大视力正常腓肠肌压痛明显无脑膜刺激征及病理反射肝肋下1.5cm.白细胞12.7×109/LN0.74L0.21E00.03M0.02.发病前常参加水田劳动可选的治疗药物是
胸腺肽
流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察
地方性斑疹伤寒的传播媒介为
患者男25岁高热40℃伴全身充血性皮疹乏力全身酸痛左腹股沟处见一椭圆形焦痂4mm大周围有红晕同侧腹股沟淋巴结肿大对该患者首先应作哪项检查有助诊断
越期
妊娠合并伤寒病原治疗忌用
关于__下列哪项是正确的
常见血小板减少的是
__发热的特点是
精神错乱醒时可应答问话有幻觉出现扑翼样震颤阳性肌张力增加锥体束征阳性脑电图异常
与变性杆菌OXk有共同抗原的是
女性20岁大学生发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史发热8日伴畏寒头痛结膜充血查体左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡肝脾肋下未扪及血象WBC4.0×109/L可见核左移为明确病因检查首选
测试对猩红热有无免疫力可用
立克次体病的三联征是
哪项不是__焦痂或溃疡特点
T
患者男性养鸡场工人急性起病发热头痛6天于12月5日入院查体面部充血前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹脾大血外斐试验阳性血小板80乘以十的九次方/L如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型则应诊为
男35岁因发热头痛1周全身性皮疹2天于10月5日入院体温为39℃查体结膜充血双肺底可闻湿性啰音以右肺底明显腹股沟淋巴结肿大如蚕豆大小伴疼痛压痛右侧阴囊可见一个8mm大小皮损无痛不痒表面无渗出物躯干四肢暗红色斑丘疹压之退色血常规白细胞5.6×109/L中性0.72淋巴0.28尿蛋白+BUN6.5mmol/L入院后第一周出现心率增快第一心音低钝心电图示ST平坦下降AST明显升高此时可能是伴发
地方性斑疹伤寒的传播媒介是
男43岁三周前去河北农村探亲一周前开始寒战发热体温高达40℃伴头痛无恶心呕吐身上曾经起过红疹体检及实验室检查P110次/分面色红胸腹部少数斑疹颈软双肺呼吸音清腹软肝肋下未及脾侧位可及凯尔尼格征阴性巴宾斯基征阴性血WBC4.5×109/L中性粒细胞75%外-斐反应OX191160+该病例的诊断考虑为
两期或三期重叠
__的特征性体征是
T≥40℃中毒症状及渗出严重有休克皮肤淤斑和腔道出血少尿时间
对__临床诊断最为重要的体征是
少尿期无尿状态
__患者周围血常规检查可见
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