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女性,32岁。既往体健,1个月前出现双下肢水肿,进行性加重,实验室检查发现尿蛋白(+++),血肌酐430μmol/L,为明确诊断,首选的检查为()
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风湿病(医学高级)《肾内科学》真题及答案
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女性32岁既往体健1个月前出现双下肢水肿进行性加重实验室检查发现尿蛋白+++血肌酐430μmol/L
心脏彩超
肝功能及肝胆脾彩超
血糖
肾脏彩超
下腔静脉彩超
某女性患者33岁既往体健1个月前出现双下肢水肿进行性加重实验室检查发现尿蛋白+++血肌酐430μmo
血糖
心脏彩超
肝功能及肝胆脾彩超
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下腔静脉彩超
某女33岁既往体健1个月前出现双下肢水肿进行性加重实验室检查发现尿蛋白+++血肌酐430μmol/L
血糖
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肝功能及肝胆脾彩超
肾脏彩超
下腔静脉彩超
某女性患者33岁既往体健1个月前出现双下肢水肿进行性加重实验室检查发现尿蛋白+++血肌酐430μmo
血糖
心脏彩超
肝功能及肝胆脾彩超
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下腔静脉彩超
女性74岁1个月前出现双下肢水肿查体颈静脉怒张肝大其水肿可能的病因为
右心衰竭
肾病综合征
肝硬化
营养不良
特发性水肿
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男性30岁油漆工人因面色苍白心悸气短伴下肢反复瘀点2年就诊体检重度贫血貌心率120次/min心尖部SMⅡ肝脾未触及化验RBC2.0×109/LHb60g/LWBC3.0×109/LPLT35×109/L网织红细胞0.0040.4%MCV90fl90um本例最合适的治疗是
男性31岁诉周期性高热3个月抗生素治疗无效体检左颈两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结脾肋下4cmRBC4.0×109/LHGB90g/LWBC4.6×109/LPLT72×109/LESR84mm/h骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%患者下一步首先需要做的检查是
男性农民26岁因发热咳嗽2周鼻出血牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院体检中度贫血貌胸骨中段明显压痛脾肋下1cm上臂及臀部大片瘀斑化验Hb72g/LWBC3.8×109/LPLT34×109/L凝血酶原时间16秒正常对照12秒纤维蛋白原1.2g/L尿红细胞++本例出血最可能原因是
女性患者急性起病呈进行性加重表现面色苍白乏力明显气短常发热T39℃易感冒可见皮肤出血点血象检查呈重度全血细胞减少为重度正细胞低色素性贫血白细胞
患者男15岁寒战高热3天伴鼻出血和口腔溃疡体格检查全身可见散在出血点浅表淋巴结不肿大胸骨无压痛肝脾未触及血象检查示Hb100g/LWBC1.0×109/L中性粒细胞0.15淋巴细胞0.85PLT12×109/L网织红细胞0.001此病人病史方面应补充
女性30岁反复皮肤瘀点瘀斑伴月经量增多半年来诊体检轻度贫血貌肝脾肋下未扪及皮肤可见瘀点下肢有瘀斑多处门诊血常规检查Hb86g/LWBC6.5×109/L对确立诊断最有帮助的辅助检查是
男性19岁头晕乏力面色苍白1年牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院化验Hb60g/LWBC3.2×109/LPLT30×109/L骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血本例首选治疗是
患者男30岁因持续高热咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院体检体温40℃面色苍白咽部明显充血黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点淋巴结未扪及肝脾不肿大胸骨无压痛化验RBC1.5×109/LHb46g/LWBC2.4×109/LN0.2020%10.7575%M0.055%PLT19×109/L网织红细胞0.0010.1%患者最可能的诊断是
患者男30岁因持续高热咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院体检体温40℃面色苍白咽部明显充血黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点淋巴结未扪及肝脾不肿大胸骨无压痛化验RBC1.5×109/LHb46g/LWBC2.4×109/LN0.2020%10.7575%M0.055%PLT19×109/L网织红细胞0.0010.1%下列治疗措施中哪项最有效
男性工人32岁不规则发热2个月余伴纳减消瘦盗汗住院体检巩膜轻度黄染颈部3枚花生仁大小淋巴结质硬无压痛右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚脾肋下2cm化验Hb79g/L网织红细胞0.088%血清总胆红素50umol/L结合胆红素12umol/L尿胆原1∶160阳性尿胆红素-该例黄疸最可能原因是
男性16岁阵发性腹痛黑便3天双下肢散在出血点臁关节肿胀腹软下腹压痛血白细胞13.5×109/L血小板180×109/L血红蛋白100g/L尿蛋白质+红细胞+颗粒管型0~3个/HP最可能的诊断是
女性26岁头晕乏力2年来月经量多浅表淋巴结及肝脾无肿大HGB62g/LWBC7.0×109/LPLT175×109/L血片可见红细胞中心淡染区扩大网织红细胞计数0.005寻找病因应首选
女性患者急性起病呈进行性加重表现面色苍白乏力明显气短常发热T39℃易感冒可见皮肤出血点血象检查呈重度全血细胞减少为重度正细胞低色素性贫血白细胞
女性36岁乏力5个月伴左上腹饱胀感体检浅表淋巴结未及脾肋下5cmRBC3.6×109/LHGB92g/LWBC190×109/LPLT290×109/L分类原粒0.01早幼粒0.02中幼粒0.1晚幼粒0.4杆粒0.34嗜碱性粒细胞0.02中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断应先做的检查是
男性56岁患慢性骨髓炎8个月血红蛋白70g/L白细胞血小板正常血清铁6.21pmol/L铁蛋白206pg/L骨髓增生活跃细胞外铁+++该患者治疗措施主要是
女性30岁2个月来无痛性颈部淋巴结肿大间断发热38℃以上3个月查体双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结脾肋下4cm如果颈部淋巴结病理为纤维化伴局灶性坏死浸润细胞呈多形性并伴血管增生和纤维化淋巴细胞浆细胞中性粒细胞与较多的R-S细胞混同存在最可能的病理诊断是
女性18岁月经量多逐渐面色苍白乏力HGB70g/L部分红细胞大小不等中心淡染骨髓铁粒幼细胞减少最佳的治疗方案是
女性37岁1年前诊断为再生障碍性贫血经治疗好转2个月来乏力头晕加重间有酱油色尿查血红蛋白60g/L白细胞4×109/L血小板60×109/L网织红细胞84%骨髓增生活跃细胞外铁阴性下述治疗措施对上述患者的症状无减轻作用的是
患者男30岁因持续高热咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院体检体温40℃面色苍白咽部明显充血黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点淋巴结未扪及肝脾不肿大胸骨无压痛化验RBC1.5×109/LHb46g/LWBC2.4×109/LN0.2020%10.7575%M0.055%PLT19×109/L网织红细胞0.0010.1%目前对患者威胁最大的并发症是
患者男15岁寒战高热3天伴鼻出血和口腔溃疡体格检查全身可见散在出血点浅表淋巴结不肿大胸骨无压痛肝脾未触及血象检查示Hb100g/LWBC1.0×109/L中性粒细胞0.15淋巴细胞0.85PLT12×109/L网织红细胞0.001此病人诊断最可能是
患者男性62岁10天来发热咳嗽胸痛体温39.5℃血压100/70mmHg突然出现皮肤多处瘀斑肢冷呼吸困难发绀血压100/70mmHg血糖2.5mmol/LBUN8.2mmol/L如上述诊断正确在早期可给予
女性26岁头晕乏力2年来月经量多浅表淋巴结及肝脾无肿大HGB62g/LWBC7.0×109/LPLT175×109/L血片可见红细胞中心淡染区扩大网织红细胞计数0.005对上述治疗效果反应最早的指标是
男性56岁患慢性骨髓炎8个月血红蛋白70g/L白细胞血小板正常血清铁6.21pmol/L铁蛋白206pg/L骨髓增生活跃细胞外铁+++实验室检查符合该病特点的是
女性45岁贫血1年肝肋下刚可触及脾未触及血红蛋白60g/L红细胞2.10×109/L白细胞3.2×109/L中性粒细胞38%淋巴细胞62%未见幼红细胞血小板50×109/L骨髓巨核细胞全片可见1个中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高骨髓增生活跃粒系统及红系统多为晚期阶段Ham试验阴性该患者最不可能出现下列哪种骨髓像
男性19岁头晕乏力面色苍白1年牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院化验Hb60g/LWBC3.2×109/LPLT30×109/L骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血本例内科治疗失败拟行骨髓移植何种骨髓来源最好
女性30岁反复皮肤瘀点瘀斑伴月经量增多半年来诊体检轻度贫血貌肝脾肋下未扪及皮肤可见瘀点下肢有瘀斑多处门诊血常规检查Hb86g/LWBC6.5×109/L假如检查结果是血红蛋白40g/L血小板34×109/L血清铁蛋白12ug/L出凝血时间正常骨髓涂片增生明显活跃红系占0.6060%巨核细胞140个/全片颗粒型巨核细胞占0.9292%网织红细胞0.2020%Coombs试验直接阳性间接反应阴性患者最可能的诊断是
男性30岁油漆工人因面色苍白心悸气短伴下肢反复瘀点2年就诊体检重度贫血貌心率120次/min心尖部SMⅡ肝脾未触及化验RBC2.0×109/LHb60g/LWBC3.0×109/LPLT35×109/L网织红细胞0.0040.4%MCV90fl90um本例最可能诊断是
患者男性62岁10天来发热咳嗽胸痛体温39.5℃血压100/70mmHg突然出现皮肤多处瘀斑肢冷呼吸困难发绀血压100/70mmHg血糖2.5mmol/LBUN8.2mmol/L此患者最需要做的检查是
一产妇患胎盘早剥阴道流血不止2天内共输血2000ml止血效果不佳皮肤黏膜有广泛出血点柏油样大便尿镜检可见少量红细胞其出血不止的原因可能是
女性30岁2个月来无痛性颈部淋巴结肿大间断发热38℃以上3个月查体双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结脾肋下4cm患者首选的治疗为
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