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间断吸氧 B超检查 立即终止妊娠 胎动计数 左侧卧位
中度子痫前期 重度子痫前期 妊娠高血压 妊娠水肿 妊娠合并慢性高血压
采用低位破膜 采用高位破膜 破膜时羊水缓慢流水 放羊水过程中需注意血压,脉博及阴道流血情况 放羊水后腹部放置沙袋以防休克 破膜后12小时仍无无宫缩,则需要使用抗生素 放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式 破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠。
妊娠35周 妊娠40周 妊娠37周 妊娠41周 上述都不是
子痫控制后6~12小时的孕妇 先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者 先兆子痫孕妇经积极治疗12~24小时无明显好转者 先兆子痫孕妇,胎龄已超36周,经治疗好转者 先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者
孕周不足34周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠 孕周大于34周,估计胎儿可成活,应考虑终止妊娠 子痫前期病人,经积极治疗24~48h仍无明显好转,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠 子痫病人应积极治疗,控制抽搐后2h终止妊娠 引产失败应行剖宫产
缩宫素静滴引产 行人工破膜引产 继续期待治疗 期待治疗到36周,各项指标说明胎已成熟时,可适时终止妊娠 36周以后主动结束妊娠的围产儿结局明显好于期待到36周以上自然临产者 立即行剖宫手术
妊娠41周 妊娠40周 妊娠37周 妊娠35周 等待自然发动
24小时尿液 6小时尿液 随机尿液 12小时尿液 48小时尿液
先兆子痫孕妇,经积极治疗72小时无明显好转者 先兆子痫孕妇,胎龄已超过36周,经治疗好转者 先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退,胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者 子痫控制后6~12小时的孕妇 先兆子痫孕妇,经积极治疗24~48小时无明显好转者
镇静剂、保胎治疗 立即终止妊娠 剖宫产 止血 输血
采用低位破膜 采用高位破膜 破膜时羊水缓慢流水 破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠 放羊水后腹部放置沙袋以防休克 破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素 放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式
子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,用地塞米松促肺成熟后 子痫控制后2小时 子痫前期患者孕周已超过34周 子痫前期经积极治疗24~48小时仍无明显好转 子痫前期患者孕龄不足34周,病情控制满意,胎盘功能正常
采用低位破膜 采用高位破膜 破膜时羊水缓慢流水 放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况 放羊水后腹部放置沙袋以防休克 破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素 放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式 破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
采用低位破膜 采用高位破膜 破膜时羊水缓慢流水 放羊水过程中需注意血压,脉搏及阴道流血情况 放羊水后腹部放置沙袋以防休克 破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素 放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式 破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
妊娠40周 妊娠37周 妊娠35周 妊娠41周 等待自然发作
妊娠35周 妊娠40周 妊娠37周 妊娠41周 等待自然发作