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1000~2000ml,1000~2000ml,4000~5000ml 1000~3000ml,2000~4000ml,6000~8000ml 1000~2000ml,1000~2000ml,3000~6000ml 1000~3000ml,1000~3000ml,4000~7000ml 1000~2000ml,1000~2000ml,3000~5000ml
一旦pH值下降就应该补碱 有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱 轻、中度酸中毒不须补碱,只有当pH值降至7.1以下时才补碱 经补碱pH值升至7.2时应停止补碱 补碱常用1.25%的碳酸氢钠
轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不需补碱 不宜用乳酸钠作为补碱药物 pH<7.1或HCO3<15mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液 酸中毒越严重,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿 补碱应采用1.4%碳酸氢钠
积极补液 小剂量胰岛素治疗 纠正电解质及酸碱平衡失调 补碱应相当慎重 处理诱发病和防治并发症
一旦pH值下降即应该补碱 有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱 轻、中度酸中毒不需补碱,只有当pH值降至7.1以下时才补碱 经补碱pH值升至7.2时应停止补碱 补碱常用5%的碳酸氢钠
输液 胰岛素治疗 纠正电解质紊乱 防治并发症 补碱
pH<7.3 pH<7.2 给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH<7.3 给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH<7.2 禁止补碱
血PH降至7.1时需补碱 血HCO,降至5mmol/L时需补碱 补碱过快易致脑细胞酸中毒 随代谢紊乱的纠正,代谢性酸中毒会加重应增加补碱量 CO结合力>11.2~13.5mmol/L,无明显中毒,大呼吸者,可暂不补碱
轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不需补碱 不宜用乳酸钠作为补碱药物 pH<7.1或HCO3<15mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液 酸中毒越严重,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿 补碱应采用1.4%碳酸氢钠
PaCO2升高明显者 合并代谢性酸中毒者 给O2疗效不佳者 pH7.25 应用利尿剂同时补碱
应用小剂量胰岛素治疗 纠正酸碱失衡 防治诱因及处理并发症 大量补液 适时补钾
碳酸氢根<15mmol/L 碳酸氢根<10mmol/L 碳酸氢根<5mmol/L pH<7.2 pH<7.35
CO2结合力4.5~6.7mmol/L 血pH值小于7.1 血酮体阳性 血清HCO3-浓度小于5mmol/L(153/1997)
一旦pH值下降即应该补碱 有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱 轻、中度酸中毒不需补碱,只有当pH值降至7.1以下时才补碱 经补碱pH值升至7.2时应停止补碱 补碱常用5%的碳酸氢钠
二氧化碳分压升高 合并代谢性酸中毒 给氧疗效不佳 pH7.25 应用利尿剂同时补碱
积极补液 小剂量胰岛素治疗 纠正电解质及酸碱平衡失调 补碱应相当慎重 处理诱发病和防治并发症
血PH降至7.1时需补碱 血HCO,降至5mmol/L时需补碱 补碱过快易致脑细胞酸中毒 随代谢紊乱的纠正,代谢性酸中毒会加重应增加补碱量 CO结合力>11.2~13.5mmol/L,无明显中毒,大呼吸者,可暂不补碱
应用小剂量胰岛素治疗 纠正酸碱失衡 防治诱因及处理并发症 大量补液 适时补钾