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下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的

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无局限趋势的弥漫性腹膜炎  腹腔内原发病严重  8~12小时非手术治疗症状体征加重  腹膜炎伴有休克  原发性腹膜炎  
观察12小时,症状体征加重者  腹膜炎较重且无局限趋势  一般情况差,有休克表现  急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎  急性输卵管炎所致腹膜炎  
腹式呼吸减弱  腹肌紧张  全腹压痛及反跳痛  鸣音减弱或消失  右胸下肝浊音区缩小或消失  
腹膜炎较重且无局限趋势  急性输卵管炎所致腹膜炎  急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎  一般情况差,有休克表现  观察12小时,症状体征加重者  
原发性腹膜炎  8~12小时非手术治疗症状体征加重  腹腔内原发病严重  腹膜炎伴有休克  
腹肌紧张  腹式呼吸减弱  全腹压痛及反跳痛  肠鸣音减弱或消失  右胸下肝浊音区缩小或消失  
急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎  一般情况差,有休克表现  急性输卵管炎所致腹膜炎  腹膜炎较重且无局限趋势  观察12小时,症状体征加重者  

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