男性48岁腰痛5年余咳嗽打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛同时伴足跟和足底麻木该患-X题卡

男性48岁腰痛5年余咳嗽打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛同时伴足跟和足底麻木该患

腰椎正侧位X线摄片+腰椎CT或MRI+血常规+红细胞沉降率（ESR）+血清碱性磷酸酶（AKP）+C反应蛋白（CRP）腰椎CT+抗链球菌素“O”试验（ASO）+类风湿因子试验（R+血尿酸检查（U 腰椎MRI+血常规+ESR+AKP+CRP 腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP 双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

患者男42岁出租车司机腰痛月余近期加重伴下肢放射痛咳嗽和打喷嚏时疼痛加重进行普遍采用的检查是

MRI X线造影 CT扫描 DWI

男性42岁反复腰痛5年7个月前打篮球时扭伤腰部当时腰部不能活动腰骶部臀部剧痛并伴有向左股部后侧和小腿

腰椎活动范围、步态，腰椎生理弯曲检查局部压痛叩痛和放射痛检查直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性下肢感觉、肌力和腱反射改变以上全部都需要

该患者者的体格检查重点是

颅神经,心肺听诊,腹部触诊,会阴部颈椎活动度,叩顶试验,臂丛牵拉试验,肩关节活动度,杜加征,mill征,浮髌征腰椎活动度,直腿抬高及加强试验,双下肢感觉和肌力,双下肢腱反射,病理反射,脊柱和坐骨神经行经处的压痛检查 "4"字征,骶髂关节压迫试验,床边试验,托马斯征梨状肌紧张试验,髋关节活动度,膝关节活动度,"抽屉"试验,麦氏征和望远镜试验

根据目前资料该患者最可能的诊断是

急性腰扭伤增生性脊柱炎强直性脊柱炎坐骨神经炎腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症的重要表现是

步态异常麻木下肢放射痛腰痛在咳嗽和打喷嚏时加重腰痛在劳累时加重

男性42岁反复腰痛5年7个月前打篮球时扭伤腰部当时腰部不能活动腰骶部臀部剧痛并伴有向左股部后侧和小腿

急性腰扭伤增生性脊柱炎强直性脊柱炎坐骨神经炎腰椎间盘突出症

患者男42岁出租车司机腰痛月余近期加重伴下肢放射痛咳嗽和打喷嚏时疼痛加重患者可能的疾病是

腰间盘突出腰肌劳损腰部扭伤强直性脊柱炎腰部骨质增生

该患者的辅助检查最好采用下列哪项组合

腰椎正侧位X线摄片+腰椎CT或MRI+血常规+红细胞沉降率(zongR)+血清碱性磷酸酶(AKP)+C反应蛋白(CRP) 腰椎CT+抗链球菌素"O"试验(ASO)+类风湿因子试验(RF)+血尿酸检查(UA) 腰椎MRI+血常规+zongR+AKP+CRP 腰椎正侧位X线摄片+血常规+zongR+AKP+CRP 双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+zongR+AKP+CRP

男性48岁腰痛5年余咳嗽打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛同时伴足跟和足底麻木该患

腰椎正侧位X线摄片＋腰椎CT或MRI＋血常规＋红细胞沉降率（ESR）＋血清碱性磷酸酶（AKP）＋C反应蛋白（CRP）腰椎CT＋抗链球菌素“O”试验（ASO）＋类风湿因子试验（R＋血尿酸检查（U 腰椎MRI＋血常规＋ESR＋AKP＋CRP 腰椎正侧位X线摄片＋血常规＋ESR＋AKP＋CRP 双下肢肌电图＋腰椎正侧位X线摄片＋血常规＋ESR＋AKP＋CRP

关于咳嗽和打喷嚏时的注意事项以下说法不正确的是?

打喷嚏时应用纸巾或胳膊肘遮掩口鼻咳嗽和打喷嚏时应用双手遮掩口鼻把打喷嚏用过的纸巾放入有盖垃圾桶打喷嚏和咳嗽后最好彻底清洁双手

男性42岁反复腰痛5年7个月前打篮球时扭伤腰部当时腰部不能活动腰骶部臀部剧痛并伴有向左股部后侧和小腿

腰椎活动范围、步态，腰椎生理弯曲检查局部压痛叩痛和放射痛检查直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性下肢感觉、肌力和腱反射改变以上全部都需要

7-8题共用题干男性49岁搬重物后出现腰痛为持续性咳嗽打喷嚏时疼痛加重并向下肢放卧床休息症状减轻

L3 L4 L5 L2 S1

男性42岁反复腰痛5年7个月前打篮球时扭伤腰部当时腰部不能活动腰骶部臀部剧痛并伴有向左股部后侧和小腿

急性腰扭伤增生性脊柱炎强直性脊柱炎坐骨神经炎腰椎间盘突出症

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急性腰扭伤增生性脊柱炎强直性脊柱炎坐骨神经炎腰椎间盘突出症

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急性腰扭伤增生性脊柱炎强直性脊柱炎坐骨神经炎腰椎间盘突出症

患者男42岁出租车司机腰痛月余近期加重伴下肢放射痛咳嗽和打喷嚏时疼痛加重常用的治疗不包括

手术治疗牵引治疗理疗按摩糖皮质激素硬膜外注射髓核化学溶解术

男性48岁腰痛5年余咳嗽打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛同时伴足跟和足底麻木该患

颅神经、心肺听诊、腹部触诊、会阴部颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、肩关节活动度、杜加征、mill征、浮髌征腰椎活动度、直腿抬高及加强试验、双下肢感觉和肌力、双下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神经行经处的压痛检查 “4”字征、骶髂关节压迫试验、床边试验、托马斯征梨状肌紧张试验、髋关节活动度、膝关节活动度、"抽屉"试验、麦氏征和望远镜试验

患者男42岁出租车司机腰痛月余近期加重伴下肢放射痛咳嗽和打喷嚏时疼痛加重下列实验表现为阳性的是

Mill征直腿抬高试验 Eaten征双髋外展试验托马斯征

男性48岁腰痛5年余咳嗽打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛同时伴足跟和足底麻木该患

颅神经、心肺听诊、腹部触诊、会阴部颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、肩关节活动度、杜加征、mill征、浮髌征腰椎活动度、直腿抬高及加强试验、双下肢感觉和肌力、双下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神经行经处的压痛检查 “4”字征、骶髂关节压迫试验、床边试验、托马斯征梨状肌紧张试验、髋关节活动度、膝关节活动度、“抽屉”试验、麦氏征和望远镜试验

男性，48岁，腰痛5年余，咳嗽、打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛，同时伴足跟和足底麻木。该患者者的体格检查重点是（）。

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