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8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×10 9/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为

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