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左睾丸扭转 左睾丸炎 左精索静脉曲张 左附睾炎 左附睾扭转
术中观察睾丸是否呈黑紫肿胀 睾丸扭转不超过360° 楔形切取深达髓质的睾丸组织送病理检查 温盐水纱布湿敷,睾丸创面10分钟内出现动脉渗血 温盐水纱布湿敷10~15分钟 术中行睾丸超声检查,可观察其是否有血流
左睾丸扭转 左睾丸炎 左精索静脉曲张 左附睾炎 左附睾扭转
分急性期和慢性期 睾丸扭转缺血后4~6h内得到及时救治的,绝大多数睾丸可以存活 急性期,睾丸完全扭转者,睾丸肿大,实质回声不均匀,血流信号尚存 扭转24h以上的,几乎难以存活 以上都不对
鞘膜腔内中等量以上积血 睾丸血肿大于睾丸容积1/4 外伤性睾丸脱位 外伤性睾丸扭转 临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者
单纯挫伤无鞘膜积血或积血不多者,应用提睾带,局部冷敷 挫伤的睾丸肿、硬,张力过高者,切开白膜减压 破裂及碎裂者,手术切除 浅部脱位手法复位于阴囊内,深部脱位应尽早手术复位 睾丸扭转6小时内,手法复位;超过6小时,睾丸红肿、硬,开放手术复位;超过24小时,无生机者,手术切除
左睾丸扭转 左睾丸炎 左精索静脉曲张 左附睾炎 左附睾扭转
单纯挫伤无鞘膜积血或积血不多者,应用提睾带,局部冷敷 挫伤的睾丸肿、硬,张力过高者,切开白膜减压 破裂及碎裂者,手术切除 浅部脱位手法复位于阴囊内,深部脱位应尽早手术复位 睾丸扭转6小时内,手法复位;超过6小时,睾丸红肿、硬,开放手术复位;超过24小时,无生机者,手术切除