真性脊柱滑脱是指（）。

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持续性腰背痛，保守治疗不缓解可考虑手术严重腰椎滑脱，Ⅲ°以上滑脱者考虑手术治疗内固定仅提供腰椎术后短时间的稳定性，长期的稳定性最终需植骨融合达到伴持续性神经根压迫及椎管狭窄症状，影像学证实有明显椎管狭窄者是手术指征无症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱，需避免腰背肌练习，防止滑脱加重

腰椎后凸增加，臀部后凸腰椎活动受限，棘突压痛滑脱时可触及棘突呈台阶样改变神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性脊柱滑脱较多者可出现鞍区麻木或大小便障碍

伴有神经根受压，疼痛可放射至小腿多有慢性腰痛病史行走时间长，臀部及大腿后部疼痛腰部酸胀、沉重、乏力感，时轻时重站立或下蹲时加重

以第4、5腰椎峡部最常见指椎弓上下关节突之间的峡部断裂 X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变，而峡部保持完整

腰腿痛脊柱退行性变前滑脱多见椎弓根峡部裂椎管狭窄

颈背痛腰腿痛脊柱退行性滑脱椎间盘突出症脊柱小关节紊乱

分真性滑脱和假性滑脱两种假性滑脱即退变性脊椎滑脱，椎弓（峡部）骨质无断裂包括前滑脱、后滑脱及侧方滑脱，其中以前滑脱多见滑脱程度的测量以Meyerding法较适用，分为四度真性滑脱指椎体滑脱的同时伴有椎弓（峡部）骨质缺损

椎间隙狭窄黄韧带增生小关节肥大慢性损伤椎体真性滑脱

退行性滑脱又称真性滑脱，腰椎的后结构完整，但关节突关节退变明显崩裂性滑脱好发于腰₅的椎弓峡部退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素男性多于女性检查时双髂棘连线大于双股骨大粗隆间连线

退行性滑脱又称真性滑脱，腰椎的后结构完整，但关节突关节退变明显崩裂性滑脱好发于腰，的椎弓峡部退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素男性多于女性检查时双髂棘连线大于双股骨大粗隆间连线