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肾上腺皮质功能亢进所致 慎用抗精神病药,易诱发低血压性虚脱 脑电图改变主要与α节律减慢,波幅减低 少数病例可以智力障碍为主要表现 幻觉或妄想状态,多呈周期性出现
血沉加快 抗链球菌溶血素“O”滴度增加 血清可检出神经元抗体 脑电图改变无特异性 头部MRI检查无异常
深麻醉时,脑血流的自身调节和对CO的反应仍存在 降低CMR和CBF与剂量有关 不改变ICP 麻醉状态下,CMR和CBF下降约30% 使脑电图呈等电位时CMR和CBF下降约50%
不改变ICP 深麻醉时,脑血流的自身调节和对CO的反应仍存在 降低CMR和CBF与剂量有关 麻醉状态下,CMR和CBF下降约30% 使脑电图呈等电位时CMR和CBF下降约50%
不改变ICP 深麻醉时,脑血流的自身调节和对CO的反应仍存在 降低CMR和CBF与剂量有关 麻醉状态下,CMR和CBF下降约30% 使脑电图呈等电位时CMR和CBF下降约50%
血沉加快 抗链球菌溶血素"O"滴度增加 血清可检出神经元抗体 脑电图改变无特异性 头部MRI检查无异常
精神症状较神经症状常见 神经症状可视为肾性脑病的早期征象 精神症状极易波动 脑电图改变与病程严重程度相关 精神症状可作为判断预后的指标
小发作为规律和对称的3周/秒棘—慢波,背景活动正常 不典型失神发作为较慢而不规则的棘—慢波或尖慢波,背景活动异常 单纯部分性发作,脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域 强直性发作为低电位10周/秒波,波幅渐增高 婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动,杂有棘波和尖波
治疗心理疾病 适应社会生活 改变人生观 改变不正确的行为 改变不正确的态度
难治性癫痫可考虑手术 应根据术前脑电图检查结果决定术式 术后可停服抗癫痫药物 术后定期复查脑电图 术中可行皮层或深部脑电图检查
小发作为规律和对称的3周/秒棘—慢波,背景活动正常 不典型失神发作为较慢而不规则的棘—慢波或尖慢波,背景活动异常 单纯部分性发作,脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域 强直性发作为低电位10周/秒波,波幅渐增高 婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动,杂有棘波和尖波
意识错乱,行为异常,脑电图不正常 嗜睡,行为异常,脑电图无异常 轻度性格改变和行为异常,脑电图无明显异常 昏睡或精神错乱,脑电图不正常 神志完全丧失,不能唤醒,脑电图不正常
应根据术前脑电图检查结果决定术式 术后可停服抗癫痫药物 难治性癫痫可考虑手术 术后定期复查脑电图 术中可行皮质或深部脑电图检查
前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常 昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常慢波 昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常 昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常 昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,各种反射消失,脑电图明显异常
不改变ICP 深麻醉时,脑血流的自身调节和对CO2的反应仍存在 降低CMR和CBF与剂量有关 麻醉状态下,CMR和CBF下降约30% 使脑电图呈等电位时CMR和CBF下降约50%
病史及体征 头部CT,MRI 脑血管造影 脑电图检查 脑脊液生化分析
轻度性格改变和行为异常,脑电图无明显异常 意识错乱,行为异常,脑电图不正常 嗜睡,行为异常,脑电图无异常 昏睡或精神错乱,脑电图不正常 神志完全丧失,不能唤醒,脑电图不正常