患者，女，55岁，以“右眶下肿痛2周就诊”。查：右上颌尖牙残根，叩痛(＋)，唇颊沟饱满，触诊较软。右眶下区弥漫性肿胀，皮肤红，发亮，鼻唇沟消失。血常规检查可见

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血常规检查可见

白细胞升高红细胞升高白细胞降低红细胞降低血红蛋白升高

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

直接拉拢缝合扇形瓣转移修复 Abbe瓣转移修复鼻唇沟瓣转移修复三合一整复术

该患者的诊断首先考虑

眶下间隙感染上颌囊肿唇部疖痈上颌根尖周炎第三磨牙冠周炎

如果患者继而出现高热喷射状呕吐等症状时应考虑

颅内感染高血压菌血症休克恶性高热

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满压软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮鼻唇

眶下间隙感染上颌囊肿唇部疖痈上颌根尖周炎第三磨牙冠周炎

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

全身+局部用药局部扩大切除局部扩大切除+同期唇整复局部扩大切除+同期唇整复+选择性颈淋巴清扫术局部扩大切除+同期唇整复+治疗性颈淋巴清扫术

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛＋唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

颅内感染高血压菌血症休克恶性高热

该患者的诊断首先考虑

眶下间隙感染上颌囊肿唇部疖痈上颌根尖周炎第三磨牙冠周炎

如果患者继而出现高热喷射状呕吐等症状时应考虑

颅内感染高血压菌血症休克恶性高热

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛＋唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

眶下间隙感染上颌囊肿唇部疖痈上颌根尖周炎第三磨牙冠周炎

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

眶下间隙感染上颌囊肿唇部疖痈上颌根尖周炎第三磨牙冠周炎

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

盘状红斑狼疮慢性唇炎唇癌皮肤癌颊癌

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满压软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮鼻唇

颅内感染高血压菌血症休克恶性高热

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满压软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮鼻唇

口内切开引流局部热敷局部冰敷口服罗红霉素鼻唇沟切开引流

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

颅内感染高血压菌血症休克恶性高热

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛＋唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

口内切开引流局部热敷局部冰敷口服罗红霉素鼻唇沟切开引流

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

白细胞升高红细胞升高白细胞降低红细胞降低血红蛋白升高

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白细胞升高红细胞升高白细胞降低红细胞降低血红蛋白升高

患者女55岁以右眶下肿痛2周就诊查右上颌尖牙残根叩痛+唇颊沟饱满触诊较软右眶下区弥漫性肿胀皮肤红发亮

口内切开引流局部热敷局部冰敷口服罗红霉素鼻唇沟切开引流

应采取的治疗措施

口内切开引流局部热敷局部冰敷口服罗红霉素鼻唇沟切开引流

患者，女，55岁，以“右眶下肿痛2周就诊”。查：右上颌尖牙残根，叩痛(＋)，唇颊沟饱满，触诊较软。右眶下区弥漫性肿胀，皮肤红，发亮，鼻唇沟消失。血常规检查可见

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