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受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的调节 受糖皮质激素的负反馈调节 受醛固酮的负反馈调节 在应激状态下分泌增多 长期大量使用糖皮质激素的患者,其分泌减少
长期服用皮质醇可使 ACTH 分泌增多 ACTH 是糖皮质激素的促激素 应激反应中,糖皮质激素分泌增多 糖皮质激素在午夜分泌量最低 糖皮质激素参与“应激”反应
生长激素分泌增加 盐皮质激素分泌增加 糖皮质激素分泌增加 胰高血糖素分泌增加 胰岛素分泌增加
受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的调节 受糖皮质激素的负反馈调节 受醛固酮的负反馈调节 在应激状态下分泌增多 长期大量用糖皮质激素的病人,其分泌减少
受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的调节 受糖皮质激素的负反馈调节 受醛固酮的负反馈调节 在应激状态下分泌增多
糖皮质激素 胰岛素 ACTH 胰高血糖素岛素 盐皮质激素
受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的调节 受糖皮质激素的负反馈调节 受醛固酮的负反馈调节 在应激状态下分泌增多 长期大量使用糖皮质激素的病人,其分泌减少
醛固酮和抗利尿激素减少 醛固酮和抗利尿激素增多 糖皮质激素增多 与肾上腺皮质激素变化无关 盐皮质激素增多
促进肾上腺素分泌 促进醛固酮分泌 促进糖皮质激素分泌 促进盐皮质激素分泌
应终生使用激素替代治疗 平时采用肾上腺皮质激素替代治疗,有感染等应激状态时适当增加剂量 模拟激素生理分泌周期,8 AM时口服每日总量的2/3,4 PM时口服每日总量的1/3 食盐的摄入量应充分,部分患者需加用盐皮质激素 对有活动性结核患者,应积极抗结核治疗,同时适当减少替代的肾上腺皮质激素量
肾素-血管紧张素活动增强 应激时ACTH的分泌增多 血钾增高 血钠增高 血钾减少
胰岛素 胰高糖素 甲状腺素 甲状旁腺素 糖皮质激素 盐皮质激素
CRH释放增多 糖皮质激素分泌增多 肾上腺素增多 去甲肾上腺素增加 ACTH释放增多
糖皮质激素分泌增多 胰高血糖素分泌增多 生长激素分泌增多 肾素分泌增多 胰岛素分泌增多
受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的调节 受糖皮质激素的负反馈调节 受肾上腺素的负反馈调节 在应激状态下分泌增多 长期大量使用糖皮质激素的病人,其分泌减少
应终生使用激素替代治疗 平时采用肾上腺皮质激素替代治疗,有感染等应激状态时适当增加剂量 模拟激素生理分泌周期,8 AM时口服每日总量的2/3,4 PM时口服每日总量的1/3 食盐的摄入量应充分,部分患者需加用盐皮质激素 对有活动性结核患者,应积极抗结核治疗,同时适当减少替代的肾上腺皮质激素量