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刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变 在经前期或月经来潮6小时内刮宫可确定有无排卵 不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术 无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化 为了解黄体功能,应在月经来潮第16天诊刮
难免流产应行刮宫术,并预防出血和感染 病人自述有组织物自阴道排出,但出血并未减少,应行刮宫术 流产合并感染出血不多时,应抗感染和刮宫同时进行 不全流产应立即清宫 稽留流产处理前,应做凝血功能的检查
雌激素 药物刮宫术 诊断性刮宫术 克罗米芬 大量止血药物
刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变 不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术 为了解黄体功能,应在月经来潮第16天诊刮 在经前期或月经来潮6小时内刮宫可确定有无排卵 无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化
宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术 妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮 难免流产应等待其自然排出 不全流产应行吸宫术或刮宫术 流产感染应先抗感染治疗后刮宫
全面诊断性刮宫术 药物刮宫术 雌激素 雌、孕激素序贯疗法 大量止血药物
不全流产致子宫长时间出血者,刮宫既能协助诊断又能止血 不孕症患者诊断性刮宫应在月经来临前或月经来潮12小时内 诊断性刮宫的刮出物放入有固定液的标本瓶送检 诊断性刮宫是取子宫内膜及内膜病灶做病理学检查 诊断性刮宫不能用于疾病的治疗
全面诊断性刮宫术 药物刮宫术 雌激素 雌、孕激素序贯疗法 大量止血药物
刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血 更年期出血患者在激素治疗前宜常规刮宫 更年期功血最好在子宫镜下分段诊断 年龄超过40岁的顽固性功血,可通过激光行子宫内膜去除术 年龄超过40岁,病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术
无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化 在经前期或月经来潮6小时内刮宫可确定有无排卵 不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术 刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变 为了解黄体功能,应在月经来潮第16天诊刮
再次妊娠 葡萄组织宫内残留 绒毛膜癌 侵蚀性葡萄胎 术后血β-HCG正常下降过程
难免流产应行刮宫术,并预防出血和感染 病人自述有组织物自阴道排出,但出血并未减少,应行刮宫术 流产合并感染出血不多时,应抗感染和刮宫同时进行 不全流产应立即清官 稽留流产处理前,应做凝血功能的检查
诊断性刮宫术 雌激素 孕激素 雌-孕激素序贯疗法 止血药物
全面诊断性刮宫术 药物刮宫术 止血药 大量雌激素止血 雌孕激素序贯疗法
药物刮宫术 全面诊断性刮宫术 雌激素 雌、孕激素序贯疗法 大量止血药物