患者，男性，37岁，面部、臀部等皮肤出现青铜色2个月。患者有大量输血史。查体：口腔黏膜可见蓝灰色的色素斑沉着；血生化示血糖8.5mmol/L，血清铁含量增高，且肝功能出现异常。该病最可能是

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Cushing病尿崩症肾上腺皮质功能亢进 Addison病异源性ACTH综合征

皮肤苍白口唇呈桃红色皮肤发绀皮肤黄染皮肤呈青铜色

Cushing病尿崩症肾上腺皮质功能亢进 Addison病异源性ACTH综合征

两者均可有进行性视力衰退，智能减退,痉挛性瘫痪等表现 ALD患者同时还可有肾上腺萎缩，皮肤青铜色变肾上腺脑白质营养不良(ALD)呈特有的多累及男性的性连锁遗传病 ALD较少伴有周围神经受累及神经传导速度异常 ALD患者血中极长链脂肪酸(VLCFA)含量升高

皮肤苍白口唇呈桃红色皮肤紫绀皮肤黄染皮肤呈青铜色

皮肤呈青铜色口唇呈樱桃红色皮肤紫绀皮肤黄染皮肤苍白

肾上腺脑白质营养不良（AL呈特有的仅累及男性的性连锁遗传病两者均可有进行性视力衰退，智能减退、痉挛性瘫痪等表现 ALD患者同时还可有肾上腺萎缩，皮肤青铜色变 ALD较少伴有周围神经受累及神经传导速度异常 ALD患者血中极长链脂肪酸（VLCF含量升高

樱桃红色泛黄色苍白蓝色青铜色

Cushing病尿崩症肾上腺皮质功能亢进 Addison病异源性ACTH综合征

库欣综合征艾迪森病继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下原发性醛固酮综合征肾上腺皮脂腺瘤

皮肤呈青铜色口唇呈樱桃红色皮肤发绀皮肤黄染皮肤苍白

Cushing病尿崩症肾上腺皮质功能亢进 Addison病异源性ACTH综合征

Cushing病尿崩症肾上腺皮质功能亢进 Addison病异源性ACTH综合征

Cushing病尿崩症肾上腺皮质功能亢进 Addison病异源性ACTH综合征

苍白樱桃红色紫绀黄染青铜色

库欣综合征(Cushing’s Syndrome) 艾迪生病(Addison’s disease) 继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下原发性醛固酮增多症肾上腺皮质腺瘤

一度反应二度反应三度反应重度反应轻度反应

1周 15天 1～3个月 6个月 1年

库欣综合征（Cushing’sSyndrom 艾迪生病（Addison’sdiseas 继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下原发性醛固酮增多症肾上腺皮质腺瘤