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留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘7~14天 膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部者应取仰卧位 膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部者应取俯卧位 每天补液不少于3000mL 预防便秘和咳嗽,尽量避免下蹲动作
滞产压迫引起的尿瘘当时未做修补,应在3~6个月后行修补术 陈旧性尿瘘修补术在月经后3~7天进行 新鲜瘘孔一经发现立即手术治疗 如修补未成功,应在术后2周再行修补术 术后保持局部清洁及输尿管通畅
行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置 尿瘘患者常合并有尿路感染 亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘 产伤是引起尿瘘的主要原因 产后1周时如发现尿瘘,即行修补
新鲜瘘孔一经发现立即手术治疗 滞产压迫引起的尿瘘当时未做修补,应在3~6个月后行修补术 陈旧性尿瘘修补术在月经后3~7天进行 如修补未成功,应在术后2周再行修补术 术后保持局部清洁及输尿管通畅
产伤是引起尿瘘的主要原因 尿瘘患者常合并有尿路感染 行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置 亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘 产后1周时如发现尿瘘,即行修补
产伤是引起尿瘘的主要原因 尿瘘患者常合并有尿路感染 亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘 行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置 产后一周时如发现尿瘘,即行修补
保持尿管通畅持续10天 每日进液量不少于3000ml 术后给予抗生素 保持外阴清洁 常规应用雌激素
根据泌尿生殖瘘的发生部位,尿瘘可分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘 坏死型尿瘘多在产后或手术后开始漏尿 手术损伤者多在术后1~2日开始漏尿 一侧输尿管阴道瘘时可自主排尿,无漏尿 膀胱瘘孔较小或瘘道迂曲时,可不出现漏尿
长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿 单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿 膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿
新鲜瘘孔一经发现立即手术治疗 滞产压迫引起的尿瘘当时未做修补,应在3~6个月后行修补术 陈旧性尿瘘修补术在月经后3~7天进行 如修补未成功,应在术后2周再行修补术 术后保持局部清洁及输尿管通畅
剖宫产手术 尿瘘修补手术 剖腹探查手术 剖宫产术和膀胱阴道瘘修补术 膀胱阴道瘘修补术
保留尿管10~14天 拔尿管前训练膀胱功能 患者取俯卧位 每天饮水至少3000ml 术后1年内禁止性生活
患者取瘘孔居于高位的体位 保留尿管10~14天 每天饮水至少1500ml 拔尿管前训练膀胱功能 术后3月内禁止性生活
产伤是引起尿瘘的主要原因 尿瘘患者常合并有尿路感染 亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘 行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置 产后1周时如发现尿瘘,即行修补
产伤是引起尿瘘的主要原因 尿瘘患者常合并有尿路感染 亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘 行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置 产后1周时如发现尿瘘,即行修补
患者取俯卧位 保留尿管10~14天 每天饮水至少3000ml 拔尿管前训练膀胱功能 术后3个月内禁止性生活
术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿 长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿 膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿