患者女性36岁间断反复发热2个月既往有风湿性心脏病史5年查体胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音心尖部闻及-X题卡

感染性心内膜炎风湿活动期风湿性心脏病合并左心衰竭风湿性心脏病合并右心衰竭风湿性心脏病合并心肌缺血

风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进风湿性心脏病合并贫血风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂

风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进风湿性心脏病合并贫血风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂

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血常规血气分析血培养心电图胸片

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患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导应考虑的诊断是（）