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胆囊缩小 壶腹部展位 胆总管直径增粗 胰头增大 胰管扩张
慢性胆囊炎急性发作 AOSC 感染性休克 门静脉炎 胆囊穿孔、腹膜炎，感染性休克
胆总管奥狄氏括约肌切开术 胆囊造瘘术 单纯胆囊切除术 胆囊切除＋胆总管探查T管引流术 胆囊切除＋胆总管十二指肠吻合术
肝内胆管结石 胆总管结石，胆囊结石 胰头癌 胆管癌
钡剂十二指肠低张造影 十二指肠引流液分析 口服胆囊造影 腹部CT ERCP
非手术治疗 胆囊造瘘术 腹腔镜胆囊切除术 胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术 胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
观察生命体征,腹部体征变化 抗炎补液治疗 腹腔引流管一般手术后2~3天拔除 T形管经造影后肝内胆管无结石，于术后2周后即可拔除 常见并发症有胆瘘,腹内出血,感染
腹部B超 腹部CT 腹部MRI 经皮肝穿胆管造影 内镜逆行胆胰管造影
禁食,胃肠减压 抗炎,抗休克治疗 备皮,皮试 物理降温 清洁灌肠
反复发作的腹痛或腹部不适，最近12个月内发作至少6个月 反复发作的腹痛或腹部不适，最近10个月内发作至少6个月 反复发作的腹痛或腹部不适，最近6个月内发作至少2个月 反复发作的腹痛或腹部不适，最近3个月内发作至少1个月 反复发作的腹痛或腹部不适，最近6个月内发作至少3个月
观察生命体征、腹部体征变化 抗炎补液治疗 腹腔引流管一般手术后2～3天拔除 T形管经造影后肝内胆管无结石，于术后2周后即可拔除 常见并发症有胆瘘、腹内出血、感染
急性胆囊炎 胆囊穿孔腹膜炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 胰腺癌 门静脉炎
急性胆囊炎 胆囊穿孔腹膜炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 胰腺癌 门静脉炎
胆总管奥狄氏括约肌切开术 胆囊造瘘术 单纯胆囊切除术 胆囊切除+胆总管探查T管引流术 胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
胆总管奥狄氏括约肌切开术 胆囊造瘘术 单纯胆囊切除术 胆囊切除＋胆总管探查T管引流术 胆囊切涂＋胆总管十二指肠吻合术
腹部B超 腹部CT 腹部MRI 经皮肝穿胆管造影 内镜逆行胆胰管造影
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