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饮酒和吸烟可诱导药物代谢酶,改变药物的代谢 细胞色素P450的遗传多态性是引起血药浓度个体差异的原因 患者食用水果不影响血药浓度 甲状腺功能异常可影响某些药物的药动学 妊娠妇女用药时应主要考虑对胎儿的安全性,而药物的药动学无变化
药动学改变 药理效应改变 由药动学改变导致其药理改变 由药动学改变导致其药理效应改变 由药动学改变导致其作用类型改变
非线性药动学中,药物的消除不遵守简单的一级动力学方程 非线性药动学中,药物的消除半衰期随剂量增加而延长 非线性药动学中,AUC与剂量不成正比 线性药动学中,血药浓度与体内药量成正比 线性药动学中,药物的消除遵从米氏方程
一次给药能够得到比较完整的药动学参数 给药时间和剂量相同 每次剂量的药动学性质各自独立 符合线性药动学性质 每个给药间隔内药物吸收的速度与程度相同
生理学、药剂学、药化学方法和临床疗效方法给予评价 生理学、药效学、药动学方法和临床疗效方法给予评价 药效学、药动学、药化学方法和临床疗效方法给予评价 药效学、药剂学、药化学方法和临床疗效方法给予评价 药效学、药动学、药剂学方法和临床疗效方法给予评价
群体药动学可用于生物利用度研究 群体药动学研究血药浓度在个体间的变异性 群体药动学研究的目的是为个体化给药提供依据 群体药动学研究病人个体特征和药动学参数之间的关系 群体药动学将经典药动学与药效学结合起来
药效学 药动学 药效学、药动学、药剂学、临床疗效 药剂学 临床疗效
群体药动学用固定效应和随机效应因素描述个体间的药动学差异 固定效应指年龄、身高、体重、性别等对药物体内过程的影响 随机效应包括个体间和个体自身变异 个体自身变异是指研究人员、实验方法及患者自身随时间的变异及模型误差等 个体间变异用ε表示,其方差为σ2
细菌感染为应用抗菌药物的指征 根据病原种类和细菌药敏试验结果选药 根据药物抗菌作用特点及药动学特点选药 根据生产厂家选用抗菌药 根据患者病情、病原菌及抗菌药物特点制订治疗方案
了解新药在人体内的吸收、分布和消除的动力学规律和特点 前体药物需进行该药的代谢途径、药物代谢物结构及其药动学的研究 群体、特殊人群的药动学及人体内血药浓度和临床药理效应相关性的考察与研究 药物相互作用的药动学研究 毒理学研究
口服给药的体内过程符合一室开放模型 静脉用白消安的药动学差异比口服白消安小 口服吸收慢 年龄是影响静脉用白消安清除率和分布容积的主要因素 白消安血药浓度-时间曲线下面积(AU的变化与临床诊断存在相关性
群体药动学用固定效应和随机效应因素描述个体间的药动学差异 固定效应指年龄、身高、体重、性别等对药物体内过程的影响 随机效应包括个体间和个体自身变异 个体自身变异是指研究人员、实验方法及患者自身随时间的变异及模型误差等 个体间变异用ε表示,其方差为σ2
属于核苷类人免疫缺陷病毒(HIV)-1反转录酶抑制剂 蛋白结合率低 半衰期长 无肝药酶诱导作用 齐多夫定可影响依非韦伦的药动学
老年人药动学吸收特点 老年人药动学分布特点 老年人药动学代谢特点 老年人药动学排泄特点 老年人药效学特点
药动学 药效学 药效学、药动学、药剂学、临床疗效 药剂学 临床疗效
主要在肾代谢 蛋白结合率高达90% 生物利用度高达90% 食物不影响其吸收 儿童和成人的药动学特点相同
药物作用改变 药理效应改变 由药动学改变导致其药理改变 由药动学改变导致其药理效应改变 由药动学改变导致其作用类型改变
分布Ⅰ相不受血流分布的影响 减少靶器官血流,可进一步提高局部药物接受量 Cmax值变小 AUC值变小 血药浓度曲线呈速升速降