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女性,5个月龄。发现心脏杂音5天。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断:室...
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骨外科主治医师总题库《胸心外科学》真题及答案
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女性5月龄因发现心脏杂音5天来诊查体发育营养良好无发绀胸骨左缘34肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音无震颤超
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男性58岁进食梗阻感3个月现能进半流质体格检查一般情况可锁骨上凹未及肿大淋巴结假设信息如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿最合适的治疗方法为
男性18岁因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月现已无引流液查体左胸廓塌陷肋间隙变窄X线胸片肺内未见明显病变若考虑手术治疗宜采取的术式是
女性78岁楼道中摔倒后胸痛1天查体右侧胸壁压痛双肺呼吸音清晰X线胸片右侧第67肋骨腋段骨折右侧肋膈角变钝根据患者情况临床诊断除肋骨骨折外还合并有
在张力性气胸的病理生理改变中下列哪项是错误的
女性8岁寒战发热咳脓痰2天查体体温39.2℃左肺闻及湿啰音X线胸片左下肺大片致密影给予抗生素治疗2天病情不见好转出现胸痛并呼吸困难左肺呼吸音降低复查X线胸片发现左胸膜腔积液临床初步诊断左侧脓胸目前宜采取的治疗措施是
男性40岁右胸被刀刺伤2小时呼吸困难体格检查右胸壁创口内有活动性出血并有气体溢出血压10/7kPa脉搏140次/分以上临床表现是下列何种情况的特点
胸壁失去完整的肋骨支撑而软化出现反常呼吸运动即吸气时软化区胸壁内陷呼气时外突又称为连枷胸其原因是
男性18岁因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月现已无引流液查体左胸廓塌陷肋间隙变窄X线胸片肺内未见明显病变根据患者情况下一步的治疗不考虑的是
下列哪项不是食管癌的手术禁忌证
男78岁呕吐腹胀21小时无明显腹痛既往有消化道溃疡病史上腹部压痛腹肌紧张血压80/50mmHg脉搏108次/分血淀粉酶250U血钙1.7mmol/L下列最可能的诊断是
男性45岁咳嗽低热痰中带血2个月有肺结核病史X线胸片检查左肺上叶不张根据患者情况手术方式宜采取
根据纵隔间隙器官的位置按三区划分法下列正确的是
男性12岁自幼发现心脏杂音平素易感冒查体胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音心脏彩超提示降主动脉及肺动脉之间可见分流抗感染治疗不久先后两次出现周围小动脉栓塞此时应采取
下列哪项X线所见可提示为肺癌
急性脓胸的治疗原则是
早期食管癌是指
男性50岁咳嗽咳白色泡沫痰5个月胸痛半个月X线胸片检查右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影密度不均匀周围呈片状阴影最可能的诊断是
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10.7/8kPa脉细速皮肤湿冷气管向左偏移颈静脉充盈头颈及右胸皮下气肿右侧胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度减低叩诊鼓音右肺呼吸音消失急救处理首选
男性48岁吞咽困难1个月30年前曾因胃溃疡穿孔行胃大部切除术上消化道X线造影食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄黏膜破坏目前首先要做的检查是
女性7岁易疲劳剧烈活动气促1年余查体胸骨左缘23肋间可闻Ⅱ级SM超声心动图检查房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm宜采取的治疗是
女性25岁胸闷咳嗽1个月X线胸片检查上纵隔内有一直径约5cm肿块影随吞咽上下运动明确诊断后宜采取的治疗是
一位成年男性病人因胆囊结石胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术术后恢复正常饮食术后第4天患者突然出现全腹疼痛恶心低热白细胞数升高X线腹平片显示肠梗阻征象该病人的可能处理下列哪一项最直接
女性28岁10年前曾有游走性关节炎近2~3年活动劳累后出现心慌气促近来反复咯血而入院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄为明确诊断应首选哪项最有价值的检查
肺癌T2分期的特征中下列不正确的是
男性45岁因吞咽困难6个月来院就诊体格检查未发现阳性体征此时首先考虑的辅助检查是
张力性气胸的典型临床表现是
男性40岁不慎从高空坠地后出现呼吸困难发绀出冷汗体格检查心率110次/分血压9/6kPa68/45mmHg气管左偏颈部广泛皮下气肿右胸廓饱满叩诊鼓音右肺呼吸音消失最可能的诊断是
男性38岁突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时查体心率100次/分右上肢BP100/60mmHg左上肢BP150/70mmHg听诊可闻及颈部血管杂音胸骨左缘34肋间叹气样舒张期杂音心电图检查窦性心律ⅡⅢaVF导联T波倒置X线胸片上纵隔稍宽经服用硝酸甘油疼痛未缓解最可能的诊断是
男性70岁着凉后发热38.5℃伴胸痛2天近2个月来常有干咳少量白色泡沫痰无咯血及痰中带血体格检查左下肺呼吸音减弱心音正常胸片左下肺叶见直径3cm的块影分叶状边缘毛糙首先考虑诊断是
男性25岁被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院查体血压80/50mmHg颈静脉怒张脉搏细弱心音遥远首先要考虑的诊断是
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