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妊娠32周妇女,曾有2次人工流产史,昨晚3时发现内裤及褥上有大量血迹,随即有腹部阵痛,20-30″/6-8′一次,每次腹痛时有少量阴道流血,胎动良好,晨5时于急诊室就诊 体格检查不能出现()

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血常规检查  卧床休息  备血  家属谈话  肛诊  
立即备血,输液条件下行阴道检查  放射性同位素扫描胎盘定位  间接胎盘造影  B超检查  胎儿监护,了解胎儿状态与宫内情况  
腹部剧痛伴有少量阴道出血  反复无痛性阴道出血  阴道出血伴有子宫收缩  2次人工流产史  初次阴道出血发生较晚,最可能是完全性前置胎盘  
镇静保胎治疗  立即终止妊娠  观察  止血  输血  
立即备血,输液条件下行阴道检查  放射性同位素扫描胎盘定位  间接胎盘造影  B超检查  胎儿监护,了解胎儿状态与宫内情况  
子宫大小与停经月份相一致  出现宫缩,收缩期与间歇期分明,胎心率144次/分  头先露,高浮  耻骨联合上缘听到胎盘血管杂音  子宫压痛明显,板状硬  
立即剖宫产结束分娩  等待阴道分娩  密切观察产程进展,确定不能经阴道分娩时剖宫产  人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩  行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩  
立即剖宫产结束分娩  等待阴道分娩  密切观察产程进展,确定不能经阴道分娩时剖宫产  人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩  行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩  
B超  X线拍片  阴道检查  同位素扫描定位  CT  
先兆早产  晚期流产  前置胎盘  胎盘早剥  宫颈息肉  
立即备血,输液条件下行阴道检查  放射性同位素扫描胎盘定位  间接胎盘造影  B超检查  胎儿监护,了解胎儿状态与宫内情况  
立即剖宫产结束分娩  等待阴道分娩  密切观察产程进展 ,确定不能经阴道分娩时剖宫产  人工破膜,使胎头下降以压迫止血 ,等待自然分娩  行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩  
腹部剧痛伴有少量阴道出血  反复无痛性阴道出血  阴道出血伴有子宫收缩  两次人工流产史  初次阴道出血发生较晚,最可能的是完全性前置胎盘  
子宫大小与停经月份相一致  出现宫缩,收缩期与间歇期分明,胎心率144次/分  头先露,高浮  耻骨联合上缘听到胎盘血管杂音  子宫压痛明显,板状硬  
立即备血,输液条件下行阴道检查  放射性同位素扫描胎盘定位  间接胎盘造影  B超检查  胎儿监护,了解胎儿状态与宫内情况  
立即剖宫产结束分娩  等待阴道分娩  密切观察产程进展,确定不能经阴道分娩时剖宫产  人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩  行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩  

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