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女,50岁。间断上腹痛8个月,进食半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是()
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上海住院医师医学检验科《消化内科》真题及答案
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女50岁间断上腹痛8个月进食半小时为重近2个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心持续大便隐血实验强阳性首先考
十二指肠溃疡
胃癌
应激性溃疡
门静脉__症
慢性胃炎
男性42岁反复上腹痛10年多为夜间痛饥饿痛进食后缓解近2个月来加重病痛节律性消失近1月来呕吐隔夜宿食
腹部B超
首先即刻急诊内镜检查
上消化道钡双重造影
腹部CT
以上都不是
男性42岁反复上腹痛10年多为夜间痛饥饿痛进食后缓解近2个月来加重病 痛节律性消失近1月来呕吐隔夜
腹部B超
首先即刻内镜检查
上消化道钡双重造影
腹部CT
以上都不是
为了明确诊断应采取下列哪一种辅助检查
X线胃肠钡餐造影
胃镜检查
上腹部CT
甲胎蛋白测定
腹部彩超
男性50岁反复上腹痛20年常发生在餐后半小时近2个月腹痛节律性消失胃纳减退大便每日一次成形服用制酸剂
X线胃肠钡餐造影
胃镜检查
上腹部CT
甲胎蛋白测定
腹部彩超
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患者男性42岁不规则低热3个月厌食体重下降5kg右季肋下胀痛巩膜轻度黄染面部有三个蜘蛛痣肝肋下3.5cm质硬表面不平白细胞5.8×109/L中性0.64谷丙转氨酶130U/L碱性磷酸酶30U/L经中西医治疗无效应诊断为
男64岁散步时突然自觉腹部不适恶心头晕出虚汗心率加快心慌急就诊查体P118次/分BP100/60mmHg心率整面色苍白腹部广泛压痛尤以右侧腹明显轻度肌紧张既往有肝炎后肝硬化史但无出血史亦未做进一步检查最可能的诊断是
自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是
哪项检查是小肝癌定位的最好方法
根治原发性肝癌的最好的方法是
患者女性56岁现胃脘痛剧烈有时向后背放射痛处固定拒按上腹肿块肌肤甲错眼眶暗黑舌质紫暗有瘀斑舌下脉络紫胀脉弦涩治疗方剂是
患者男性30岁1年来胃痛无典型的周期性节律性疼痛反酸餐后多出现剧烈疼痛制酸剂疗效差有多次上消化道出血史合适的诊断是
哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆
男35岁因完全性机械性肠梗阻行手术治疗术中发现回肠末段10cm节断性狭窄术后患者发热病理证实为Crohn病关于术后并发症以下说法正确的是
明确上消化道大出血原因的有效可靠方法是
男65岁进行性吞咽困难7个月吞钡X线摄片示食管中段有6cm长的充盈缺损最佳治疗方法是
肝区疼痛肝脏肿大AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象应考虑下列哪种疾病
男40岁因剧烈腹痛2小时急诊入院入院时心电图显示心房纤颤查体腹部平坦较软直肠指诊无黏液血便下列对于确诊最有意义的检查是
哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆
男50岁进食后吞咽困难3个月余目前不能进流质食物人渐消瘦体查一般情况差左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结胸片示右侧胸膜腔中等量积液食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级应行
男48岁周期性上腹痛2年余最近1周持续左季肋部局限性疼痛压痛钡剂造影提示胃角部龛影直径1cm胃酸分泌正常偏低内科保守治疗8周后疼稍减轻进一步处理首选
哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的
原发性肝癌从出现症状到死亡一般为
原发性肝癌的主要临床体征是
腹部脏器中最容易受损伤的器官是
急性胰腺炎一般治疗原则中哪一项未被包括在内
治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是
男59岁不规则反复上腹痛3年纳差突然呕血3次每次300ml积极治疗24小时不能止血血压为12.3/6.8kPa92/52mmHg进一步治疗宜用哪种措施
原发性肝癌肝内转移最常见的途径是
女性50岁左侧腹胀腹痛大便不成形每日3~4次有脓血查体左下腹可扪及包块边界不清为明确诊断首选的检查是
男58岁肝硬化腹水24小时尿钠110mmol正常值130~261mmol24小时尿钾117mmol正常值51~102mmol选用何种利尿剂较好
女性48岁发作性剑突下及右上腹绞痛3天伴有寒战半年她有类似发作史查体体温39℃脉搏110次/分血压140/85mmHg血常规检查WBC12×109/LN80%神志清楚皮肤巩膜轻度黄染右肋缘下触及肿大的胆囊触痛该病人皮肤巩膜黄染加重体温升高至40℃脉搏130次/分血压90/60mmHg神志不清此时最可能的诊断为
男52岁上腹胀满5年2个月来食欲不振全身无力体检及X线钡剂造影均未见异常胃镜活检炎性细胞浸润及肠上皮化生未见腺体萎缩应诊断为
约有10-30%原发性肝癌患者可出现低血糖症原因是
下列治疗消化性溃疡的药物中抑酸最强疗效最佳的是
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