患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是（）

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下列导致患者出血的原因最可能的是

十二指肠溃疡出血胃底静脉曲张破裂出血胃溃疡出血急性糜烂出血性胃炎食管贲门撕裂综合征

患者男78岁因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院意识不清既往无消化性溃疡病史入院第3天突然呕吐咖啡样胃内

注入药物了解胃内出血情况吸出胃内积血给予肠内营养防止呕吐物误吸

女性26岁服用布洛芬15片后胃痛今晨呕吐咖啡样胃内容物约300ml来诊既往无胃病史及肝病史首选的检查

急诊胃镜胃液分析 X线钡餐透视血清胃泌素测定上腹部B超

某女性患者46岁既往无胃病史因关节痛曾服解热镇痛片数片今晨突呕吐咖啡色液体300ml

十二指肠溃疡急性糜烂性胃炎胃溃疡胃癌胃泌素瘤

男性患者46岁十二指肠溃疡病史6年近3d因劳累出现腹痛呕血量约5ml下列症状中符合该患者的是

呕吐物为咖啡样头晕心悸黄疸寒战

患者出血的原因可能是

食管-胃底静脉曲张破裂应激性溃疡消化性溃疡慢性胃炎胃黏膜撕裂

女性45岁既往无胃病史因关节痛曾服解热镇痛片数片今晨突呕吐咖啡色液体300ml

十二指肠溃疡急性糜烂性胃炎胃溃疡胃癌胃泌素瘤

某女性患者49岁既往十二指肠溃疡病史10年着凉后上腹部疼痛2天前突然呕咖啡样胃内容物排柏油样便随后晕

400ml 500ml 600ml 800ml 1000ml以上

某女性患者56岁既往十二指肠溃疡病史10年着凉后上腹部疼痛2天前突然呕咖啡样胃内容物排柏油样便随后晕

400ml 500ml 600ml 800ml 1000ml以上

下列导致患者出血的原因最可能的是

十二指肠溃疡出血食管胃底静脉曲张破裂出血胃溃疡出血急性糜烂出血性胃炎食管贲门撕裂综合征

女性45岁既往无胃病史因关节痛曾服解热镇痛片数片今晨突呕吐咖啡色液体300ml

十二指肠溃疡急性糜烂性胃炎胃溃疡胃癌胃泌素瘤

确诊有赖于

急诊胃镜胃液分析 X线钡餐透视血清胃泌素测定上腹部B超

某女性患者41岁既往无胃病史因关节痛曾服用解热镇痛药物数片今晨突发恶心呕吐呕吐物为咖啡色液体300m

十二指肠溃疡急性糜烂性胃炎胃良性溃疡胃淋巴瘤胃泌素瘤

确诊有赖于

急诊胃镜胃液分析 X线钡餐透视血清胃泌素测定上腹部B超

药物治疗应选择

磷酸铝凝胶质子泵抑制剂铋剂生长抑素前列腺素

患者男42岁饮酒后出现恶心呕吐共呕吐胃内容物2次总量约400ml无发热提示后仍有多次呕吐且较剧烈呕

用药史是否有消化性溃疡病史有无腹痛有无发热是否有肝炎病史体重、饮食的情况是否有胆囊结石病史

药物治疗应选择

磷酸铝凝胶质子泵抑制剂铋剂生长抑素前列腺素

女性45岁既往无胃病史因关节痛曾服用解热镇痛片数片今晨突呕吐咖啡色液体300ml最可能为

十二指肠溃疡急性糜烂性胃炎胃溃疡胃癌反流性食管炎

以下导致患者出血的原因最可能的是

十二指肠溃疡出血胃底静脉曲张破裂出血胃溃疡出血急性糜烂出血性胃炎食管贲门撕裂综合征

女性45岁既往无胃病史因关节痛曾服用解热镇痛片数片今晨突呕吐咖啡色液体300ml最可能为

十二指肠溃疡急性糜烂性胃炎胃溃疡胃癌胃泌素瘤

患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是（）

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