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消化液漏出量少 空腔脏器穿孔较小 实质性脏器被膜下破裂 穿刺针太粗 实质性脏器破裂出血量少
空腔脏器与实质性脏器同时损伤 实质性脏器损伤出血较少 实质性脏器被膜下破裂 空腔脏器破裂,裂口过小 实质性脏器中央型破裂
依受伤的部位选用就近切口或右侧经腹直肌切口探查 一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔,然后探查肝,脾等实质性脏器 探查过程中,发现一处损伤就应立即修复一处,避免遗漏 肝破裂手术后,在肝周或创面应留置引流物
肝破裂死亡率最高 肝破裂较脾破裂多见 实质性脏器破裂的突出表现为腹痛 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血 空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎
穿刺针太粗 空腔脏器穿孔较小 实质性脏器被膜下破裂 消化液漏出量少 实质性脏器破裂出血量少
清创伤口 可能污染伤口 污染伤口 感染伤口 轻度污染伤口