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护士执行医嘱医应及时、准确，严防差错事故发生 临时医嘱必须在规定的时间内执行 因故不能执行医嘱时，应当及时报告医师并处理 以上均是
长期医嘱转抄至医嘱单后划红钩 临时医嘱转抄至医嘱单后划红钩 临时医嘱执行后划铅笔钩 长期医嘱转抄至治疗单后划蓝钩 临时医嘱执行后划蓝钩
医嘱执行后，由执行者签执行时间和姓名 一般情况下，医师不得下达口头医嘱 抢救和手术中需执行口头医嘱时，护士需大声复述两遍，经医师核对无误后方可执行 无医嘱时，护士一般不得擅自用药
报告给护士长 报告给上级医生 按医嘱执行 暂缓执行医嘱 报告给科主任
有疑问核清后再执行 对口头医嘱须复诵一遍再执行 口头医嘱执行后须让医生补写医嘱 临时备用医嘱若有效期内未执行，须在该栏内用铅笔注明未用 医嘱须每周核对一次
医嘱本上划的 3 种钩从左至右依次为铅笔钩、 蓝钢笔钩和红钢笔钩 临时医嘱执行时在医嘱前面用蓝钢笔画钩 长期医嘱转抄到医嘱记录单后， 在医嘱本上用红钢笔画钩 长期备用医嘱每执行一次， 在医嘱记录单的临时医嘱栏内记录 1 次 临时备用医嘱未执行前， 应在医嘱前用铅笔注明“未用”
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不可修改医嘱 一般不执行口头医嘱 患者对医嘱提出疑问时，护士应核实医嘱 发现医嘱有明显错误时，护士有权不执行医嘱 护士向医生指出医嘱中的错误后，医生仍执意要求护士执行时，护士应遵医嘱执行
根据需要自行调整医嘱 凡需要下一班执行的临时医嘱需要加班 有疑问时重新核对医嘱 医嘱执行者须在医嘱单上签全名 抢救时执行医生的口头医嘱
临时备用医嘱有效时间在 24小时以内 临时医嘱有效时间在 24h小时以内，一般只执行1次 长期医嘱有效时间在 24小时以上 长期医嘱医生注明停止时间后失效 长期备用医嘱医生不注明停止一直有效
有疑问医嘱不执行 自备药无医嘱不执行 医嘱不全不执行 用药时间、剂量、方法不准确不执行 除抢救外口头医嘱不执行
对口头医嘱需复诵一遍再执行 口头医嘱执行后须让医生补写医嘱 有疑问核清后再执行 临时备用医嘱若有效期内未执行，需在该栏内用铅笔注明未用 医嘱须每周核对一次
非抢救时不允许执行口头医嘱 不允许执行电话医嘱 抢救时执行口头医嘱时需大声复述 抢救结束后由医师补录医嘱
根据需要自行调整医嘱 严格遵守医嘱执行制度 有疑问时重新核对医嘱 患者有不良反应时复核医嘱 抢救时执行医生的口头医嘱
执行医嘱时，应熟知各项医疗护理常规，各种药物的作用,副作用及使用方法 抢救病人时，应立即执行口头医嘱 若病人病情变化，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱 如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性 护士发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行
报告给护士长 报告给上级医生 按医嘱执行 暂缓执行医嘱 报告给科主任
护士准备执行医嘱前， 在医嘱执行单上签署执行时间和姓名 医生参与抢救或手术时， 可在医生授权的前提下由护士代录入医嘱， 事后医师需及时补签名 临床科室医嘱执行单实施一人一日一单制 执行医嘱时需严格执行床边双人查对制度， 夜班除外
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