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单纯性肛瘘 复杂性肛瘘 低位肛瘘 外盲瘘 高位肛瘘
高位肠瘘时可发生低血容量性休克 低位肠瘘继发感染明显 低位肠瘘常引起严重的全身生理代谢紊乱 低位肠瘘可导致严重的负氮平衡 高位肠瘘可发生脱水
先天性肠瘘较少见 高位肠瘘时继发感染明显 常见病因是肠管的病变和创伤 高位肠瘘时水,电解质紊乱较严重 低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱
高位小肠瘘指瘘管位于距屈氏韧带100cm以内者 高流量瘘指消化液每日流出量超过500ml 根据外瘘局部瘘口形状,分管状瘘及唇状瘘,管状瘘不易愈合,常需手术治疗 高位小肠瘘处理比较困难,预后差 按肠道连续性是否存在,可分侧瘘及端瘘,侧瘘常可经保守治疗愈合
单纯性肛瘘 复杂性肛瘘 低位肛肛瘘 外盲瘘 高位肛瘘
单纯性肛瘘 复杂性肛瘘 低位肛肛瘘 外盲瘘 高位肛瘘
可有多个瘘管 可有多个瘘口 每个瘘管均有内外瘘口 可见于高位或低位肛瘘 临床特点是反复溃疡形成
低位复杂性 低位单纯性 低位复杂性并肛周脓肿 高位复杂性 高位单纯性
单纯性肛瘘 复杂性肛瘘 低位肛瘘 外盲瘘 高位肛瘘
高位单纯性 低位复杂性 高位复杂性 低位单纯性 低位复杂性并肛周脓肿
回肠远端瘘 食管中段瘘 高位高流量肠瘘 空肠瘘 十二指肠瘘
瘘管位于外括约肌深部以下,1个开口在肛管内,1个开口在肛周皮肤上 瘘管位于外括约肌深部以上,2个开口均在肛管内 瘘管位于外括约肌深部以下,2个开口均在肛管内 瘘管位于外括约肌深部以上,1个开口在肛管内,2个在肛周皮肤上 瘘管位于外括约肌深部以下,1个开口在肛管内,2个在肛周皮肤上