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40%~60%的MDS血小板减少 60%的中性粒细胞减少 部分患者红细胞增多 较少出现全血细胞减少
可分为原发性和继发性两种 多数病人最终可转化为急性白血病 可见病态造血 按FAB分型标准,骨髓中原始细胞22%,且能找到Auer小体,属MDS-RAEB型 WHO1997年修订MDS分型方案,建议取消RAEB-T类型
可分为原发性和继发性两种 多数病人最终可转化为急性白血病 骨髓铁染色常显示细胞外铁缺失 35%~70%病人有染色体异常 多数病例骨髓造血组织过度增生,并有未成熟前体细胞异常定位
可转化为急性白血病 可伴有染色体改变 骨髓细胞多增生低下 骨髓有病态造血 外周血细胞减少
40%~60%的MDS血小板减少 60%的中性粒细胞减少 部分病人红细胞增多 较少出现全血细胞减少
40%~60%的MDS血小板减少 60%的MDS中性粒细胞减少 部分患者红细胞增多 较少出现全血细胞减少
细胞形态有病态造血改变可诊断MDS 出现环形铁粒幼红细胞,即可诊断MDS(RARS型) 骨髓中原始粒细胞>24%,可诊断MDS(RAEB-T型) RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待 贫血时间较长可诊断为MDS
骨髓出现"病态造血现象" "病态造血现象"是MDS所特有的 部分患者可发展为急性髓系白血病 WHO对MDS新的分型中取消RAEB-T 50%患者可出现染色体异常
可分为原发性和继发性两种 多数病人最终可转化为急性白血病 骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如 35%~70%病人有染色体异常 多数病例骨髓造血组织过度增生,并有未成熟前体细胞异常定位
细胞形态有病态造血改变可诊断MDS 出现环形铁粒幼红细胞,即可诊断MDS(RARS型) 骨髓中原始粒细胞>24%,可诊断MDS(RAEB-T型) RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待 贫血时间较长可诊断为MDS
可分为原发性和继发性两种 多数患者最终可转化为急性白血病 骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如 35%~70%患者有染色体异常 多数病例骨髓造血组织过度增生,并有未成熟前体细胞异常定位
可分为原发性和继发性两种 多数病人最终可转化为急性白血病 可见病态造血 按FAB分型标准,骨髓中原始细胞22%,且能找到Auer小体,属MDS-RAEB型 WHO1997年修订MDS分型方案,建议取消RAEB-T类型
造血干细胞移植是目前治疗MDS的惟一治愈手段 国际前列腺症状评分(IPSS)中危-Ⅱ以上的患者经化学治疗达到完全缓解后可进行移植 IPSS低危和中危-Ⅰ患者,若保守治疗无效或病情出现进展应考虑移植 MDS移植前必须经化学治疗达到完全缓解 MDS移植的疗效主要受疾病状态的影响
有未成熟前体细胞异常定位(ALIP)即可诊断为MDS 预后较好,不会发生急性白血病变 原发性较继发性MDS多见 幼红细胞PAS染色呈阴性 属造血干细胞克隆性疾病
可分为原发性和继发性两种 多数病人最终可转化为急性白血病 骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如 35%~70%病人有染色体异常 多数病例骨髓造血组织过度增生,并有未成熟前体细胞异常定位