张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为“类风湿性关节炎”。护理体检发现，病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该病人致病因素可不考虑的是

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疼痛：关节痛自理缺陷功能障碍性畸形有废用综合征的危险焦虑

疼痛：关节疼痛自理缺陷功能障碍性悲哀有失用综合征的危险活动无耐力

疼痛：关节痛自理缺陷功能障碍性畸形有废用综合征的危险焦虑

疼痛,关节痛自理缺陷功能障碍性畸形有废用综合征的危险焦虑

关节疼痛关节肿胀晨僵关节畸形关节功能障碍

了解疾病的性质、病程和治疗方案坚持按医嘱服药避免各种诱发因素绝对卧床休息，由别人料理生活每日定时做全身和局部相结合的活动

遗传因素自身免疫反应寒冷,潮湿环境疲劳,精神创伤细菌感染

遗传因素自身免疫反应寒冷,潮湿环境疲劳,精神创伤细菌感染

了解疾病的性质、病程和治疗方案坚持按医嘱服药避免各种诱发因素绝对卧床休息，由别人料理生活每日定时做全身和局部相结合的活动

指关节有无梭形样变有无关节僵直有无结节有无杵状指有无反甲

遗传因素自身免疫反应寒冷潮湿环境疲劳、精神创伤细菌感染

了解疾病的性质,病程和治疗方案坚持按医嘱服药避免各种诱发因素绝对卧床休息，由别人料理生活每日定时做全身和局部相结合的活动