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前次妊娠是足月者为侵蚀性葡萄胎 肺转移者为绒癌 镜下见到绒毛者为侵蚀性葡萄胎 葡萄胎排除后半年内恶变者为绒癌 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死 绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝 妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25%，少数发生于异位妊娠后 绒癌不可能达到临床治愈 绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况
干扰嘌呤代谢 偶见肝功损害 对M期细胞作用显著 常见骨髓抑制和消化道黏膜损害 应用于急淋白血病和绒癌
绒癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道 绒癌是一种恶性程度极高的肿瘤，早期就可经血行转移至全身，引起转移部位局部出血 妊娠绒癌60%继发于葡萄胎清宫，30%继发于流产，10%发生于足月妊娠或异位妊娠后 绒癌是能达到临床治愈的 绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况
临床症状完全消失 血HCG连续2次小于25 U／L 转移病灶消失 2年内未见复发
在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌 在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎 只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎 葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎 出现远处转移的不一定是绒癌
血HCG连续2次小于25U／L 临床症状完全消失 转移病灶消失 2年内未见复发 临床痊愈后不必再随访
化疗结束随访5年无复发 临床症状完全消失 血HCG连续3次在正常范围 转移灶消失 化疗结束随访3年无复发
临床症状完全消失 血HCG连续2次小于25U／L 转移病灶消失 2年内未见复发
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