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急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()
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上海住院医师医学检验科《消化内科》真题及答案
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急性重症胆管炎并发休克最重要的治疗措施是
大量使用有效抗生素
应用升压药物
扩容治疗
解除胆道梗阻,通畅引流
纠正水,电解质平衡紊乱
所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指
急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
急性重症胆管炎并发休克最重要的治疗措施是
大量使用有效抗生素
应用升压药物
扩容治疗
解除胆道梗阻
纠正水、电解质平衡紊乱
所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指
急性化脓性胆管炎并发腹痛,Charcot三联症
急性化脓性胆管炎并发感染性休克,体液代谢失调一系列病理生理变化
急性化脓性胆管炎并发畏寒,高热,Reynord五联症
急性化脓性胆管炎并发感染性休克,肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡,肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
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男60岁近半年来由于工作繁忙饮食不规律出现胃痛症状腹痛无规律与进食无关自服泰胃美无效3天前黑便一次体重下降5公斤为确定诊断应选择下列何种检查方法
男性16岁因诊断急性粒细胞性白血病M2型住院化疗第3个疗程于用药第4天突发脐周痛伴发热即查血淀粉酶320U尿淀粉酶正常停化疗后第2天出现腹膜刺激征复查尿淀粉酶2100U以下诊断最可能的是
女性25岁暴饮暴食后心窝部突然疼痛伴恶心呕吐两天体温37.8℃脉搏90次/分血压为110/70mmHg皮肤巩膜无黄染左上腹压痛轻度肌紧张白细胞15×109/L血淀粉酶56单位温氏法尿淀粉酶456单位温氏法下列哪项处置正确
女56岁胃大部切除术BillrothⅡ式后8天1日前由流食改为半流食进食后自觉腹胀逐渐加重并出现呕吐深绿色液体数次每次50~150毫升查体上腹压痛无肌紧张振水音阳性最可能的诊断是
男35岁因完全性机械性肠梗阻行手术治疗术中发现回肠末段10cm节断性狭窄术后患者发热病理证实为Crohn病关于术后并发症以下说法正确的是
明确上消化道大出血原因的有效可靠方法是
男65岁进行性吞咽困难7个月吞钡X线摄片示食管中段有6cm长的充盈缺损最佳治疗方法是
男性36岁餐后中上腹痛4小时伴黄疸化验血尿淀粉酶升高B超示胆总管下段结石影可采用
男40岁因剧烈腹痛2小时急诊入院入院时心电图显示心房纤颤查体腹部平坦较软直肠指诊无黏液血便下列对于确诊最有意义的检查是
男45岁上腹痛2年余周期性发作1周来左上腹钝痛钡餐示胃角龛影直径1.0cm胃酸分泌正常经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞首先采取的治疗措施是
男50岁进食后吞咽困难3个月余目前不能进流质食物人渐消瘦体查一般情况差左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结胸片示右侧胸膜腔中等量积液食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级应行
男62岁胃痛伴消化不良症状半年大便隐血试验持续阳性应考虑
患者腹痛恶心呕吐肠鸣音亢进排便排气停止应考虑为
男性23岁2天来排柏油便6次今晨呕吐咖啡色物入院平素间断上腹痛空腹时明显无肝病史查体血压60/40mmHg脉搏130次/分下列处理措施最优先的是
男性38岁入院诊断为急性胰腺炎在恢复过程中饮肉汤一碗再发上腹部剧痛注射654-2无效并出现腹胀以下处理应是
女性36岁因风心病长期服用地高辛及利尿剂6小时前突然出现上腹痛呕吐体温37.5℃血淀粉酶400U最可能的诊断是
腹部脏器中最容易受损伤的器官是
在门静脉与腔静脉的交通支中最主要的是
急性胰腺炎一般治疗原则中哪一项未被包括在内
男32岁餐前上腹疼痛5年有时反酸近日疼痛加重且呈持续性向腰背部放射有时低热大便正常钡餐造影示十二指肠球部变形血白细胞11.1×109/L中性粒细胞78%下列诊断最可能是
男60岁上腹隐痛1年饭后腹胀食欲减退有慢性咳嗽咳痰10年五肽胃泌素胃液分析BAO为0MA02mEq/h胃肠造影胃皱襞少黏膜粗乱诊断首先考虑为
男性54岁上腹部不适4年胃镜检查提示胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平病理学检查提示中度非典型增生Hp+此患者应采取下列哪种治疗方法
诊断原发性肝癌主要靠
女性50岁左侧腹胀腹痛大便不成形每日3~4次有脓血查体左下腹可扪及包块边界不清为明确诊断首选的检查是
女性48岁发作性剑突下及右上腹绞痛3天伴有寒战半年她有类似发作史查体体温39℃脉搏110次/分血压140/85mmHg血常规检查WBC12×109/LN80%神志清楚皮肤巩膜轻度黄染右肋缘下触及肿大的胆囊触痛该病人皮肤巩膜黄染加重体温升高至40℃脉搏130次/分血压90/60mmHg神志不清此时最可能的诊断为
男48岁胃镜活检病理为胃中分化腺癌腹部增强CT未见肝转移结节手术探查发现肿瘤已浸润至横结肠较局限肝脏未见肿物幽门下淋巴结肿大该病人应行
男46岁有胃癌家族史本人因胃部不适行胃镜检查结果示H.Pylori相关性慢性胃炎对此病人最好的处理为
男55岁胃溃疡病史5年近1个月来症状加重2小时前餐后突发上腹部剧痛并扩散至全腹诊断为胃溃疡穿孔最佳的治疗方法是
男30岁半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡尿素酶试验阳性予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜溃疡愈合近1周来又上腹痛胃镜证实溃疡复发本次治疗最好选用
中年男性上腹痛伴背部放射2年钡餐检查未见异常曾有数次黑便诊断考虑
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