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甲状腺功能减退发生在青春期之前,可表现卵泡发育停滞、性器官萎缩、月经初潮延迟 甲状腺功能减退发生在青春期之后,则表现为月经过少、稀发,甚至闭经 甲状腺功能减退病人多合并不孕 甲状腺功能轻度亢进时临床表现为月经过多、过频,甚至发生功能失调性子宫出血 当甲状腺功能亢进进一步加重时,月经过多,易导致贫血
如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,患者表现为甲状腺功能正常 如果垂体抵抗低于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能减退 如果垂体抵抗高于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能亢进 临床表现变化多端,可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿 常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施
大量甲状腺素可致眼球突出 继发性甲状腺功能亢进突眼明显 甲状腺癌不会继发甲亢 休息和睡眠时脉率仍较快 脉压差缩小
如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,患者表现为甲状腺功能正常 如果垂体抵抗低于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能减退 如果垂体抵抗高于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能亢进 临床表现变化多端,可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿 常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施
大多在青春期发病,<5岁者少见 临床表现迷走神经功能亢进症状 女孩患儿约是男孩的5倍 血清甲状腺素水平过高 儿童Grave病极少发生甲状腺危象
甲状腺危象 甲状腺功能亢进性心脏病 淡漠型甲状腺功能亢进症 亚临床型甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进性周期性瘫痪(麻痹)
甲状腺危象 甲状腺功能亢进性心脏病 淡漠型甲状腺功能亢进症 亚临床型甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进性周期性瘫痪(麻痹)
体重增加 脉快有力 少汗、怕冷 目光呆滞 皮肤干燥
高血压 低血钾 甲状腺功能亢进、糖耐量减低 高血压、甲状腺功能亢进、糖耐量减低 低血钾、甲状腺功能亢进、糖耐量减低
多发生在老年患者 主要表现为心房颤动和心力衰竭 在部分老年患者中,心房颤动可作为本病的首发临床表现,而其他甲状腺功能亢进症状不典型 老年患者发生的心力衰竭为“高心排出量型” 经抗甲状腺治疗后症状可明显缓解