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耐酸普通片口服后不影响疗效 抗菌谱窄 对革兰阳性作用强 对耐青霉素的金黄色葡萄球菌也有作用 与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性
对厌氧菌有强大的抗菌作用 代表药为林可霉素 红霉素为药酶抑制药 克拉霉素作用较红霉素更强 红霉素对嗜肺军团菌有效
革兰氏染色阳性 革兰氏染色阴性 对青霉素敏感 对红霉素抵抗 专性需氧
主要代表有阿霉素和柔红霉素 蒽醌类抗肿瘤抗生素的毒性主要为骨髓抑制和心脏毒性 阿霉素是蒽环糖苷抗生素,临床上常用其盐酸盐 多柔比星是广谱的抗肿瘤药物,临床上用于治疗乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等实体肿瘤 柔红霉素是由放线菌产生的抗生素。柔红霉素的作用与多柔比星相同,临床上主要用于治疗乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等实体肿瘤
将红霉素修饰成酯,得到琥乙红霉素,在胃酸中稳定,无苦味,进入体内释放出红霉素发挥药效 将红霉素6位羟基甲基化,得到克拉霉素,增强了对胃酸的稳定性,活性提高 将红霉素9位引入肟基,得到罗红霉素,稳定性增强,脂溶性提高,肺组织浓度高 将红霉素与乳糖醛酸成盐,水溶性提高,可供注射 将红霉素经重排扩环、还原、甲基化反应后,得到阿奇霉素,碱性提高,对革兰阴性菌作用增强
应该明确分期后再治疗 治疗后在孕期应每个月查一次非螺旋体试验滴度 青霉素过敏者用红霉素或多西环素治疗 红霉素不能通过胎盘,对胎儿治疗无效
青霉素过敏性休克 庆大霉素致耳聋 氯霉素致再生障碍性贫血 先锋Ⅳ致肾脏损害 红霉素致胃肠道反应
氨基糖苷类可造成肾脏损害 红霉素造成肝脏损害 链霉素造成骨髓抑制 庆大霉素造成听力下降
为繁殖期杀菌剂 是速效抑菌药 对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效 抗菌作用比青霉素弱 易被胃酸破坏
抵抗力较强,易保存,在液氯中可保存1年以上 对各种消毒方法都很敏感 在0.5%苯酚溶液中或加热至56℃10min即死亡 对氯霉素、四环素和红霉素均敏感 能耐受青霉素类、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素
口服抗菌药物对脓疱疮有较明显的治疗作用 脓疱疮结痂期如痂皮不厚,可直接涂敷软膏 聚维酮碘不宜与碱性药物或还原剂同用 高锰酸钾水溶液宜新鲜配制 林可霉素与红霉素之间常呈拮抗,不宜同时合用
革兰染色阳性 革兰染色阴性 对青霉素敏感 对红霉素抵抗 专性需氧
主要由肝脏代谢,代谢物由肾脏排出 在明确需要的情况下可在妊娠期使用 老年人使用发生尖端扭转型室性心动过速的风险增加 重症肌无力病史的患者使用有病情加重的风险 肝病患者和妊娠期妇女不宜使用红霉素酯化物
应该明确分期后再治疗 治疗后在孕期应每个月查一次非螺旋体试验滴度 青霉素过敏者用红霉素或多西环素治疗 红霉素不能通过胎盘, 对胎儿治疗无效
大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类显弱碱性抗生素 这类药物主要有红霉素、麦迪霉素和螺旋霉素等 红霉素水溶性较小,不能口服 罗红霉素口服吸收迅速,具有最佳的治疗指数,副作用小,抗菌作用比红霉素强6倍,在组织中分布广,特别在肺组织中的浓度比较高 阿奇霉素由于其碱性增大,具有独特的药动学性质,吸收后可被转运到感染部位,达到很高的组织浓度,一般可比细胞外浓度高300倍
环磷酰胺可引起出血性膀胱炎 长春新碱可引起末梢神经炎 泼尼松可引起骨髓抑制 柔红霉素可引起心肌损害 甲氨蝶呤可引起肝功能损害
革兰氏染色阳性 革兰氏染色阴性 对青霉素敏感 对红霉素抵抗 专性需氧
为繁殖期杀菌药 是速效抑菌药 支原体肺炎的首选药 可用于青霉素过敏者破伤风感染治疗替换药 可引起肝损害
应该明确分期后再治疗 治疗后在孕期应每个月査一次非螺旋体试验滴度 青霉素过敏者用红霉素或多西环素治疗 红霉素不能通过胎盘,对胎儿治疗无效