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喉癌,声门上型,T2N1 下咽癌,环后型,T1N1 下咽癌,梨状窝型,T1N1 下咽癌,梨状窝型,T2N1 跨声门癌,T2N1
全喉切除术 右侧改良根治性颈清扫+下咽癌切除术 双侧择区性颈清扫+下咽癌切除术 单纯放射治疗 下咽癌切除术
原发灶与颈淋巴结根治性手术 原发灶与颈淋巴结手术+术后放疗 原发灶根治性放疗、颈淋巴结放疗或放疗+手术 原发灶手术,颈淋巴结根治性放疗 原发灶与颈淋巴结根治性放疗
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单纯手术 单纯放疗 单纯化疗 放疗+手术综合治疗 化疗+手术综合治疗
术前放疗+手术切除+术后同步放化疗 根治性放疗 全喉切除+根治性放疗 仅行声带切除 手术+术后化疗
T1~2N-M0 T1~2N+M0 T3N-M0 T3N+M0 T4N-M0
单纯手术 单纯放疗 单纯化疗 放疗+手术综合治疗 化疗+手术综合治疗
原发灶与颈淋巴结根治性手术 原发灶与颈淋巴结手术+术后放疗 原发灶根治性放疗、颈淋巴结放疗或放疗+手术 原发灶手术,颈淋巴结根治性放疗 原发灶与颈淋巴结根治性放疗
梨状窝癌 下咽后壁癌 下咽侧壁癌 环后区癌 杓间区癌
原发灶与颈淋巴结根治性手术 原发灶与颈淋巴结手术+术后放疗 原发灶根治性放疗、颈淋巴结放疗或放疗+手术 原发灶手术,颈淋巴结根治性放疗 原发灶与颈淋巴结根治性放疗
单纯手术 单纯放疗 放疗+手术 手术+放疗 放疗+化疗+手术
原发灶与颈淋巴结根治性手术 原发灶与颈淋巴结手术+术后放疗 原发灶根治性放疗、颈淋巴结放疗或放疗+手术 原发灶手术,颈淋巴结根治性放疗 原发灶与颈淋巴结根治性放疗
下咽癌的发生率较喉癌高 下咽癌就诊时往往范围较大 下咽癌的颈淋巴结转移率较高 下咽癌大部分为鳞状细胞癌,分化程度低 梨状窝癌侵犯环后已达中线,宜行喉全切除术加部分下咽切除术
左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除 左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗 颈部放射治疗 颈部放射治疗+手术 双颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗