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停用复方左旋多巴制剂 增加复方左旋多巴制剂 立体定向手术治疗 伽玛刀治疗 加用多巴胺受体激动剂
减慢左旋多巴肾脏排泄,增强其疗效 卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴疗效 提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴疗效 抑制左旋多巴再摄取,增强左旋多巴疗效 卡比多巴能促进左旋多巴脱羧成多巴胺,增强左旋多巴的疗效
左旋多巴排泄加快 左旋多巴排泄减慢 左旋多巴代泄加快 增加外周DA生成 使更多的左旋多巴进入脑内,提高利用率
卡比多巴:左旋多巴(1:4) 左旋多巴:卡比多巴(1:10) 左旋多巴:卡比多巴(1:4) 卡比多巴:左旋多巴(1:10) 卡比多巴:左旋多巴(1:1)
增加外周DA生成 左旋多巴排泄加快 左旋多巴代谢加快 左旋多巴排泄减慢 使更多的左旋多巴进入脑内,提高利用率
控释片制剂有效血药浓度较稳定,作用时间较长 适用于伴有症状波动,或不伴有症状波动的早期轻症患者 起效较苄丝肼-左旋多巴(美多巴)慢,但药效维持时间一般较苄丝肼-左旋多巴长 若将复方卡比多巴控释片转换成苄丝肼-左旋多巴标准片时,剂量应比复方卡比多巴控释片增加30% 缺点是生物利用度低,起效缓慢
卡比多巴与左旋多巴的复方制剂 左旋多巴与卞丝肼的复方制剂 左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂 左旋多巴与苯海索的复方制剂 左旋多巴与丙环定的复方制剂
苄丝肼:左旋多巴(1:4) 左旋多巴:苄丝肼(1:10) 左旋多巴:苄丝肼(1:4) 苄丝肼:左旋多巴(1:10) 苄丝肼:左旋多巴(1:1)
左旋多巴+金刚烷胺 左旋多巴+卡比多巴 左旋多巴+苯海索 左旋多巴+溴隐亭 左旋多巴+多巴胺
抗胆碱能药物 金刚烷胺 左旋多巴及复方左旋多巴 激素
苄丝肼-左旋多巴(美多巴) 卡比多巴-左旋多巴片(心宁美) 复方卡比多巴(息宁) 美多巴快 多巴丝肼
减少左旋多巴在外周脱羧,提高其脑内浓度,增强左旋多巴的疗效 减慢左旋多巴由肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效 卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效 抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效 卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效
左旋多巴+T抑制剂 左旋多巴+MAO—B抑制剂 左旋多巴+MAO—A抑制剂 左旋多巴+中枢多巴脱羧酶抑制剂 左旋多巴+外周多巴脱羧酶抑制剂