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注意局部麻醉药用药总量 注意局部麻醉药浓度 注意局部麻醉药推注速度 注意避免将局部麻醉药直接注入血管 用药前做皮内过敏试验
局部麻醉药须限量使用 局部麻醉药浓度不能过高 常规麻醉前用药 麻醉药中加少量肾上腺素 防止局部麻醉药注入血管
酯类局部麻醉药的过敏反应较常见,通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的 局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用,因此可降低手术引起的炎性反应 可卡因可引起血管收缩 意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应,包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等 局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比
对氨基苯甲酸酯类 酰胺类 氨基酮类 乙酰苯胺类 邻氨基苯甲酸酯类
个体差异 局部麻醉药的化学结构 局部麻醉药浓度过高 使用酯类局部麻醉药 单位时间内局部麻醉药用量过大
注意局部麻醉药用药总量 注意局部麻醉药浓度 注意局部麻醉药推注速度 注意避免将局部麻醉药直接注入血管 用药前作过敏试验
注意局部麻醉药用药总量 注意局部麻醉药浓度 注意局部麻醉药推注速度 注意避免将局部麻醉药直接注入血管 用药前做皮内过敏试验
酯类局部麻醉药的过敏反应较常见,通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的 局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用,因此可降低手术引起的炎性反应 可卡因可引起血管收缩 意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应,包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等 局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比
局部麻醉药的效能与其脂溶性有关 局部麻醉药的血浆蛋白的结合率与其作用时间有关 酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解 布比卡因误入血可致严重心肌毒性 布比卡因易透过胎盘
表面麻醉药 全身麻醉药 吸入麻醉药 静脉麻醉药 局部麻醉药
局部麻醉药的浓度 局部麻醉药剂量 注药速度 是否误入血管内 麻醉前是否使用抗胆碱药
注意局部麻醉药用药总量 注意局部麻醉药浓度 注意局部麻醉药推注速度 注意避免将局部麻醉药直接注入血管 用药前作过敏试验
局部麻醉药的效能与其脂溶性有关 局部麻醉药的血浆蛋白的结合率与其作用时间有关 酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解 布比卡因误入血可致严重心肌毒性 布比卡因易透过胎盘
局部麻醉药 静脉麻醉药 吸入麻醉药 表面麻醉药 诱导麻醉药
对感觉神经产生阻断作用,对运动和自主神经无明显作用 酯类局部麻醉药的效能高于酰胺类 局部麻醉药的效能与结构相关 局部麻醉药脂溶性越小,效能越大 PKa与局部麻醉药的起效时间无关