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手术后心功能 心胸比 置换瓣膜口径及功能 术后妊娠时间 是否需要长期抗凝治疗
手术后心功能 心胸比 置换瓣膜口径及功能 术后妊娠时间 是否需要长期抗凝治疗
内科药物治疗; 外科行人工机械二尖瓣置换术; 经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术; 外科二尖瓣分离术; 外科行二尖瓣生物瓣置换术。
防止凝血 减轻排异 预防心力衰竭 预防感冒 预防出血
人工机械瓣膜置换术 人工生物瓣膜置换术 二尖瓣成形术 主动脉瓣成形术 主动脉瓣联合置换术
无风湿活跃,心功能II~III级 窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄 有栓塞史,左心房血栓 漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全 二尖瓣闭式分离术后再狭窄
手术后心功能 心胸比 置换瓣膜口径及功能 术后妊娠时间 是否需要长期抗凝治疗
二尖瓣口舒张期血流速度1.5m/s 心尖四腔心切面人工瓣瓣周舒张期可见红色血流 二尖瓣口收缩期少量反流血流信号 三尖瓣口收缩期少量反流血流信号 肺动脉瓣口舒张期少量反流血流信号
进行二尖瓣置换术时,房颤患者不能选择生物瓣 生物瓣寿命短而机械瓣可终生使用,对于70岁以上老年患者,如果预期寿命可达90岁,应选择机械瓣 风湿性二尖瓣狭窄合并三尖瓣中度以上反流,单纯进行二尖瓣置换就可改善三尖瓣反流 风湿性心脏病患者的三尖瓣反流都是相对性反流只要进行Devega环缩术即可 风湿性二尖瓣关闭不全不能进行修复术,只能进行瓣膜置换术
无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级 窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄 有栓塞史,左心房血栓 漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全 二尖瓣闭式分离术后再狭窄
目前无介入或手术治疗指征 药物治疗 二尖瓣球囊扩张术 二尖瓣置换术 介入治疗
无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级 窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄 有栓塞史,左心房血栓 漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全 二尖瓣闭式分离术后再狭窄