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多发生在10周以上钳刮 子宫收缩不良可引起 子宫颈口紧闭,血液排出困难 确诊后行吸宫术 孕10周以上应行吸刮术
压出宫腔积血促进宫缩 先去找大夫 首先给患者做心理疏导工作 大夫到场后方可采取止血措施 注射宫缩剂
迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血 胸壁软化需局部加压包扎固定 保持呼吸道通畅,防止休克 开放性气胸应及时封闭伤口 战伤胸创伤应及时清创一期缝合
探针法 后穹隆穿刺 官腔镜检查 子宫造影 B超检查
人工流产后子宫收缩不佳、极度后屈或宫颈内口狭小,致子宫出血积留宫腔 宫腔积血多发生于流产后2周 用宫颈扩张器扩张宫颈内口(必要时可扩张宫颈至6号),使宫腔积血流出 宫颈内口狭小常与人工流产强行扩张有关
首先给患者做心理疏导工作 压出宫腔积血促进宫缩 先去找大夫 大夫到场后方可采取止血措施 注射宫缩剂
穿刺抽出积血,检查宫颈和宫腔有无异常 穿刺抽出积血,作X型切口边缘肠线缝合,检查宫颈是否正常 穿刺抽出积血,作X型切口引流,生理盐水冲洗清洁伤口 穿刺抽出积血,作X型切口引流,放置导尿管3天 穿刺抽取出积血,局部作小造口
急慢性盆腔炎 滴虫性阴道炎 多囊卵巢综合症 人流术后宫腔粘连
确诊后联合应用宫缩剂及抗生素 确诊后联合应用宫缩剂及中药 确诊后吸宫,同时给抗生素及宫缩剂 观察 物理治疗
单用止血药 单用缩宫素 单用抗生素 清除宫腔积血 清除宫腔积血并使用缩宫素及抗生素
探针法 后穹隆穿刺 宫腔镜检查 子宫造影 B超检查
预防脑血管痉挛 防治脑积水 避免动脉瘤再破裂 与延迟外科处理相比,在处理难度上相对容易 可早期清除蛛网膜下腔积血
静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 口服乳果糖 低蛋白饮食 肥皂水灌肠清除肠腔积血 病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠