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患者，男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是（）

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患者男28岁因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸查体患者极度呼吸困难发绀右侧胸廓饱满叩诊呈鼓音颈部

血胸多根多处肋骨骨折开放性气胸闭合性气胸张力性气胸

男性34岁右侧第4～7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查BP65/40mmHg 右胸饱满气管向左侧移位

立刻吸氧开胸探察输血、补液胸腔穿刺排气减压旗杆插管帮助呼吸

患者男25岁胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并气胸呼吸极度困难发绀出冷汗血压80／60mmHg气管向左侧移

纵隔向健侧移位健侧肺受压迫伤侧胸腔压力不断升高静脉血液回流受阻广泛皮下气肿

患者男性34岁右侧第4～7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查BP65/40mmHg右胸饱满气管向左侧

立即吸氧开胸探查输血、补液胸腔穿刺排气减压气管插符辅助呼吸

男性34岁右侧第4～7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查bp65/40mmhg右胸饱满气管向左侧移位叩

立即吸氧开胸探察输血、补液胸腔穿刺排气减压旗杆插管辅助呼吸

男性34岁右侧第4～7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查BP65/40mmHg右胸饱满气管向左侧移位叩

立即吸氧开胸探察输血、补液胸腔穿刺排气减压旗杆插管辅助呼吸

患者男27岁车祸致右胸部疼痛呼吸极度困难4h护理查体:血压 82/67mmH9口唇发绀出冷汗气管移向

伤侧胸膜腔压力不断增高健侧肺受压静脉回流受阻纵隔移向健侧广泛皮下气肿

男性34岁右侧第4-7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查BP65/40mmHs右胸饱满气管向左侧移位叩

立即吸氧开胸探查输血、补液胸腔穿刺排气减压气管插管辅助呼吸

上述疾病主要的病理改变是

伤侧肺萎缩纵隔移向健侧腔静脉回流受阻广泛皮下气肿胸膜腔压力进行性升高

男性34岁右侧第4～7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查血压65/40mmHg右胸饱满气管向左侧移位叩

立即吸氧开胸探察输血、补液胸腔穿刺排气减压气管插管辅助呼吸

男性34岁右侧第4～7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查BP65/40mmHg右胸饱满气管向左侧移位叩

立即吸氧开胸探察输血、补液胸腔穿刺排气减压旗杆插管辅助呼吸

患者男28岁因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸查体患者极度呼吸困难发绀右侧胸廓饱满叩诊呈鼓

血胸多根多处肋骨骨折开放性气胸闭合性气胸张力性气胸

男性34岁右侧第4～7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查BP65/40mmHg右胸饱满气管向左侧移位叩

气管插管辅助呼吸开胸探查输血、补液立即吸氧胸腔穿刺排气减压

男34岁右侧第4～7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查血压65/40mmHg右胸饱满气管向左侧移位叩诊

立即吸氧开胸探查输血、补液胸腔穿刺排气减压气管插管辅助呼吸

考虑该患者为

血胸多根多处肋骨骨折开放性气胸闭合性气胸张力性气胸

患者男性34岁右侧第4~7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查血压65／40mmHg右胸饱满气管向左侧移

开胸探察胸腔穿刺排气减压立即吸氧输血,补液气管插管辅助呼吸

患者男性34岁右侧第4～7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查血压65/40mmHg右胸饱满气管向左侧移

立即吸氧开胸探察输血、补液胸腔穿刺排气减压气管插管辅助呼吸

患者男性34岁右侧第4~7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查BP65/40mmHg右胸饱满气管向左侧移

开胸探查胸腔穿刺排气减压立即吸氧输血,补液气管插管辅助呼吸

男性34岁右第4~7肋骨折呼吸极度困难发绀出冷汗检查BP65／40mmHg右胸饱满气管向左侧移位叩诊

开胸探查胸腔穿刺排气减压立即吸氧输血,补液气管插管辅助呼吸

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